临床路径变异记录单备课讲稿.doc

《临床路径变异记录单备课讲稿.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、临床路径变异记录单科室：路径名称：患者姓名入径日期年月日结束路径日期年月日住院号结束路径情况□完成□退出I.变异项目：（可多选）A.患者/家属因素A1□病情变化(并发症、合并症等)A2□发现合并有其它影响路径实施的疾病A3□要求增加或拒绝某些治疗或检查A4□依从性差，不能良好配合医护工作A5□要求推迟出院A6□要求退出临床路径管理A7□其它______________B.医务人员因素B1□发现因诊断有误而进入临床路径B2□医务人员间沟通不良B3□医嘱延迟B4□执行医嘱延迟B5□会诊延迟B6□其它______________C.系统因素C1□检查

2、（验）延迟C2□检查（验）报告延迟C3□周末及节假日不能手术C4□设备故障C5□部门间沟通不良C6□没有合适病床供转出使用C7□保障支持部门致延迟C8□其它______________D.出院计划因素D1□病人／家属拒绝出院安排D2□家属无法依预出时间接病人出院D3□经济问题不愿接病人出院D4□其它______________II.变异分析：如患者完成路径，对临床路径影响最大的变异项目是左栏中的；（填写对应代码）如患者退出路径，导致退出的最主要原因是左栏中的；（填写对应代码）III.改进措施及合理化建议：医师签名：关于三角翼前缘涡破碎的文献综述

3、卞少兵（南京航空航天大学，南京210016）摘要：由于三角翼前缘涡能够产生很大的非线性涡升力,前缘涡提供的升力是大攻角飞行时翼面升力的主要来源。三角翼能够协调亚、跨、超音速不同速度范围对机翼平面形状要求的矛盾，因此对三角翼前缘涡的研究显得尤为重要。本文对当前学者三角翼前缘涡破碎位置的研究方法和研究内容以及研究意义进行综述。关键词：三角翼前缘涡破碎位置研究手段影响因素一主要研究手段1实验研究1.1水洞实验[1]在水洞中完成三角翼表面的流场显示，实验设备一般为立式水洞或者卧式水洞，通过相似准则雷诺数模拟，采用染色液流态显示技术观察流场，通过拍照技术

4、记录涡破碎位置。1.2风洞测压实验1.2.1动态压力测量实验是在风洞内进行，基于一定的实验雷诺数进行流场模拟，动态压力测量使用小型动态压力传感器。通过压力的变化确定不同位置的频谱进而确定涡破碎点的位置。[2]1.2.2前缘涡破碎的流动显示实验研究在低速风洞中进行。采用四氯化钛发烟技术显示前缘涡核轨迹及涡破碎位置。流动显示图形采用相位锁定照相记录。[10]2数值计算2.1从流体力学的基本方程出发，利用Hall的涡核准柱假设，导出反映涡核运动的N一S方程。采用差分方法计算旋涡流场，进而分析三角翼上前缘分离涡的运动特点及其破碎机理。[5]2.2通过人

5、工压缩性方法求解了三维定常不可压Euler方程和雷诺平均Nayierstokes方程，应用Beam－Warming近似因子分解格式及其对角化形式，采用BaldwinLomax代数湍流模型。[11]二涡破碎位置的影响因素1螺旋形强制谐波振荡对涡破碎位置的影响[3]螺旋形强制谐波振荡对涡破碎位置的影响在实验中首先发现，在此基础上，在同一实验装置上增加了激振系统，对该现象作了专门的研究。通过研究发现，轴状涡与强制涡量波相互作用的结果会使涡破碎位置发生变化;在一定的雷诺数R。和环量数口下，有一最佳的激振频率，它可使破碎位置有最大的后移量。2尖顶襟翼长度

6、对三角翼前缘涡破碎位置的影响[1]静态实验情况下,尖顶弯折对三角翼前缘涡破裂影响的因数为尖顶襟翼弯折的角度和其长度。实验结果表明尖顶襟翼的向下弯折减小了靠近襟翼翼面的有效攻角,从而推迟了前缘涡破裂的发生,涡破裂位置随弯折角的变化呈非线性变化且弯折襟翼越长涡破碎位置越推迟。3机身前体横截面形状对三角翼涡破裂位置的影响[4]通过数值模拟知道机身前体横截面形状对翼涡强度的分布状态有着重大影响，而翼涡强度的分布状态对翼涡破裂位置有着重大影响，保持翼涡强度递增，有利于形成轴向顺压梯度，从而延迟翼涡破裂。4后缘喷流对三角翼前缘涡的影响[6]