冠状动脉解剖学习内容(2012.11.30)

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1、主动脉窦的位置，位于主动脉根部下方，处于心脏中心部位。主动脉窦的下界是主动脉瓣环基底部，上界则为主动脉嵴，即主动脉的起始缘。主动脉窦分为左窦、右窦和后窦。或根据有无主动脉开口分为右冠状动脉（简称右冠窦）、左冠状动脉窦（简称左冠窦）和无冠状动脉窦（简称无窦）。冠状动脉解剖一、冠状动脉的起源1、左，右冠状动脉分别起源于左右主动脉窦，或称氏窦(Valsalva窦)。三个窦分别称为左冠状动脉窦，右冠状动脉窦及无冠状动脉窦（后主动脉窦），三个瓣分别称为左冠瓣，右冠瓣和无冠瓣。二、冠状动脉主要分支及其供血范围1、左冠状动脉（LeftCoronary

2、ArteryLCA） 前降支（LeftAnteriorDescendingLAD）（1）右室前支主要给右室前壁供血。（2）左室前支（3）对角支（4）室间隔前支或前穿隔支供应室隔前部2/3。左旋支(LeftCircumflex,LCX)（1）左室前支供应左心室前上部（2）左室后支供应左室左后半部或后部。（3）钝缘支持供应侧壁及心尖部（4）左房支供应左心房前部或窦房结2.右冠状动脉（RightCoronaryArteryRCA）（1）右园锥动脉（2）右室前支（3）锐缘支供应右室锐缘及心尖部（4）右室后支供应右心室的隔面（5）右房前支供应右心

3、房（6）后降支供应室间隔邻近的左右心室（7）左室后支供应左心室隔面（8）房室结动脉供应房室结及束支的大部分（9）窦房结动脉供应窦房结心脏各部位的供血关系与心电图的对应变化1.右冠：IIIIIavF（下壁）V3RV4RV5R（右室）V7V8V9（正后壁）2.左旋支IavL（高侧壁）V5V6(前侧壁)3.左前降支V1V2V3（前间壁）V3V4(前壁)