鼻饲患者进食.doc

《鼻饲患者进食.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、1.鼻饲期：6—8次/日，每次200ml，以后逐减至4—5次/日，量逐渐增加至全量，尽量靠近正常菜食，增加食物的丰富性。2.进食时的体位选择：对于能端坐位的患者，取坐位进食，使头略前倾，面部注视前部。不能去坐位者，可采用半卧位，床头抬高60°，头下垫软枕，使头部略前倾，颈部放松，对于颈部无力，不能保持颈部位置的软瘫期患者，采用平卧位，头部略向健侧旋转，以充分利用健侧功能。3.食物选择：选择适当粘稠度，以利于通过咽及食道不易残留的食物，如鸡蛋羹、米粉、面条等。注意适合患者口味，一定的色、香、味，以调动患者的进食欲望，更好的配合进餐。4.进食技巧：进食

2、前应掌握好每口食物的量，每次可从半勺开始，注意观察前一口食物全部咽下后才可以第二口食物，判断口腔内有无视物残留的方法可以嘱患者发“啊”的音，通过观察与倾听声音清晰与否，可判断咽喉部有无食物残留，连续下咽几次后，嘱患者做空吞咽一次，以利清楚会厌及梨状隐窝内的残留食物，进食过程中应保持安静，避免催促，使患者能集中注意力，避免因紧张发生呛咳，在病情许可的情况下，鼓励患者尽可能自己进食，以提高进食能力，减少依赖心理。5.呛咳和误吸时的处理：如在坐位时出现呛咳，首先应嘱患者低头弯腰，身体前倾，下颌部抵住胸前，如平卧，立即将患者头偏向一侧，正在吞咽的同时应观察

3、患者的面色与呼吸，发现呼吸梗阻情况，立即吸痰，此时患者常出现剧烈咳嗽，不要急于让患者停止咳嗽，在保证间断呼吸的情况下，可帮助患者有效咳嗽，以清除患者食道内的食物残留，如呛咳发生在吞咽之后，多是由于吞咽后立即呼吸造成的，可嘱患者咳嗽并空吞咽动作，以清除呼吸道内液体及食物残渣。6.心理护理常见的心理障碍分为：震惊期、否认期、抑郁期、反对无力期、适应期五个阶段。