人身意外伤害保险保险单.doc

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1、人身意外伤害保险保险单（个人）保险单号码：本公司根据人身意外伤害保险条款和投保单的各项内容，承保被保险人的人身意外伤害保险，特订立本保险单。投保人投保险别被保险人姓名性别年龄职业家庭地址健康情况受益人姓名及称谓保险金额附加医疗险金额保险费率每千元保险金额元角附加医疗险每千元元角保险费合计人民币(大写)￥保险储金金额按第档次每千元保险金额储金￥总计：人民币(大写)￥保险期限自年月日零时起至年月日二十四时止备注保险公司签章年月日签单：复核：人身意外伤害保险投保单（个人）保险单号码：投保人投保险别被保险人姓名性别

2、年龄职业家庭地址健康情况受益人姓名及称谓保险金额附加医疗险金额保险费每千元保险金额元角附加医疗险每千元元角保险储金金额按第档次每千元保险金额储金￥总计：人民币(大写)￥保险期限自年月日零时起至年月日二十四时止说明1.被保险人的年龄以周岁计算。2.被保险人如有病残情况，应在健康情况栏内据实填写。3.受益人由被保险人指定，中小学生平安保险不填。被保险人公司签章年月日