【本班近视情况】调查问卷 章欣怡

《【本班近视情况】调查问卷 章欣怡》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、调查问卷—关于本班同学近视情况一.填空（1）你近视眼镜的度数是（）度，是（）【重、中、轻】度近视。（2）你是因为（）而近视的。（3）近视后你会用什么方法是度数上升呢？答：（)（4）当自己近视时，你此刻的想法是：答：（）（6）你（)近视。【讨厌、喜欢】（7）你做作业或是看书时坐的姿势是()（8）你是在（）年级，（）岁时，开始近视的。二.选择（1）你会在用眼后，会定时休息吗？（）A.会B.不会C.偶尔（2）你觉得下列（）会导致近视。【多选】A.多吃水果B.多看绿色植物C.经常玩电子游戏D.看书或做作业时的姿势不正确（3）你会多长时间检查

2、一下自己的眼睛和度数？()A.3-6个月B.1-2年C.不检查D.无法确定（4）你在近视后是否特别关心眼睛（眼镜)度数？()A.是B.不是C.偶尔(5）你是否戴着眼镜呢？()A.是B.否C.偶尔（6）你觉得戴眼镜是否为你带来不便？（）A.是B.不是C.偶尔---------------------------------------------------调查情况回执本次调查日期:2014年月日调查对象姓名：班级：年级（）班本次调查人员：班级：年级（)班