低血糖与血压低.doc

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1、导读:生活中有不少的中老年人会出现低血糖的现象,而有低血糖的同时,检测时可能有的还伴有低血压症状,当出现低血糖低血压并存时,很多患者可能就会有一点疑惑,这两者有没有关系呢?又要怎么治疗呢?低血糖和低血压是两种疾病,两者没有很大的关系,一般来说生理性低血压症状不是很明显的,一般不需要特殊治疗,但应定期监测血压。而对于低血糖,它是比高血糖危害还大的,所以需及时治疗。当出现低血糖低血压时患者是一定要注意的,尤其是低血糖,对患者危害很大,如出现症状不及时处理的话,很可能导致意外的发生。那么到底要怎么治疗呢?下面一起来看看。低血糖:指血糖浓度

2、低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,主要症状为:① 轻度的症状表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等。② 较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等。低血糖时属于内分泌系统疾病,病因有(1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。   (2)由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。   (3)活动量明显增加未相应加

3、餐或减少胰岛素用量。   (4)进食量减少,没及时相应减少胰岛素。   (5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1~2倍)且用量较大,常常白天尿糖多而夜间低血糖。   (6)在胰岛素作用达到高峰之前没有按时进食或加餐。   (7)情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。   (8)出现酮症后,胰岛素量增加,而进食量减少。治疗:对于早期低血糖患者只有出汗、心慌等轻的症状时,可及时饮用糖水或是吃些含糖多的饼干或点心,可得到缓解,或是用50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%萄萄糖持续静脉滴注。有条件可用胰高血糖素1mg肌

4、内注射.低血压:是指体循环动脉压力低于正常的状态,具体是指动脉血压的收缩压(俗称高压)低于12千帕(90毫米汞柱),舒张压(俗称低压)低于8千帕(60毫米汞柱)。成人正常血压低于90/60毫米汞柱,老年人低于100/70毫米汞柱,也称为低血压。低血压属于心血管疾病。低血压可分为急性和慢性两种。平时我们讨论的低血压多为慢性低血压,即血压长期偏低,并伴有头晕、头昏、乏力、易疲劳等症状。据统计,低血压发病率为4%左右,老年人群中可达10%。 低血压根据其产生的原因不同,大致上可分为:   1.生理性低血压状态   生理性低血压状态是指部分

5、健康人群中,其血压测值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。   2.病理性的低血压病   除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。低血压病可分为:   (1)原发性低血压病   指无明显原因的低血压状态,如生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病)。   (2)继发性低血压病   是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低,这种低血压可在短期内迅速发生,以致出现虚脱和休克的征象,称为急性低血压。如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏

6、等原因所致血压急剧降低,而大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重,如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等所致低血压,其防治主要是针对原发病。低血压病人宜选择高钠(食盐每日宜12-15克)、高胆固醇的饮食,如动物脑、肝、蛋黄、奶油、鱼子等,使血容量增加,心排血量也随之增加,动脉紧张度增强,血压将随之上升。低血压饮食宜:荤素搭配。桂圆、莲子、大枣、桑椹等,具有健神补脑之功,宜经常食用,增强体质;由失血及月经过多引起的低血压,应注意进食提供造血原料的食物,如富含蛋白质、铜、铁元素的食物——肝类、鱼类、奶类、蛋类、豆类以及含

7、铁多的蔬菜水果等,有助于纠正贫血。低血压饮食忌食生冷及寒凉、破气食物,如菠菜、萝卜、芹菜、冷饮等。千万不要吃玉米等类降血压食物。

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