住院医师循环内科出科考试题.doc

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1、住院医师循环内科出科考试题一、单选题（共40题，每题1分）1.不会引起心力衰竭的疾病是　　A.风湿性瓣膜病B.急性心肌梗死C.失血性休克D.急性心肌炎E.高血压2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A.主动脉瓣狭窄　B.主动脉瓣关闭不全　C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全3.下列哪项引起右室压力负荷过重A.三尖瓣关闭不全　B.肺动脉瓣关闭不全　C.严重贫血D.肺动脉高压　E.静脉回流量增高4.高动力循环状态常见于　　A.原发性高血压Ⅲ期B.慢性贫血　　C.肺动脉高压　　D.主动脉瓣关闭不全　E.肺动脉瓣关闭不全5.心力衰竭最常见的诱因是　　A

2、.静脉输液过多过快　　B.情绪激动　　C.不当使用β受体阻滞剂　　D.肺部感染　E.缺血加重6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是　　A.SV　　B.CO　　C.EF　　D.PCWP　　E.E／A7.左心衰竭的临床表现主要是因为　　A.肺淤血、肺水肿所致　　B.左心室扩大所致　　C.体循环静脉压增高所致　　D.肺动脉压增高所致　　E.心室重构所致8.下列不是左心衰竭症状体征的是　　A.夜间阵发性呼吸困难　　B.咯血　　C.劳力性呼吸困难　　D.心源性哮喘　　E.肝颈静脉回流征阳性9.右心衰竭较早出现的症状体征是　　A.眼睑水肿　B.腹水、胸水　　C.肝颈静

3、脉回流征阳性　　D.肝大　　E.踝部水肿10.不能反映心功能状态的检查是　　A.X线　　B.超声心动图　　C.心电图　　D.SPECT11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是　　A.肺静脉压　　B.肺动脉压　　C.肺毛细血管压　　D.左房压　　E.左心室舒张末压12.左心衰发展至全心衰时不出现A.呼吸困难加重　　B.下肢水肿　　C.呼吸困难减轻D.咳嗽减情　　E.乏力、疲倦加重13.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的是　　A.根据病情适当安排休息、活动。B.绝对卧床休息　　C.控制钠盐摄入D.合理应用利尿剂　E.合理应用血管扩张剂14.扩

4、血管药物在下列哪种疾病中慎用　　A.二尖瓣重度关闭不全　　B.二尖瓣重度狭窄　　C.主动脉重度关闭不全　　D.室间隔缺损　　E.扩张型心肌病15.长期应用增加心衰患者死亡率的药物　　A.洋地黄　　B.β受体阻滞剂　　C.ACEI　　D.多巴胺　　E.硝酸酯类16.不属于洋地黄使用禁忌证的是　　A.病态窦房结综合征　　B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤　　C.肥厚梗阻性心力衰竭　　D.预激综合征伴心房纤颤　　E.单纯舒张性心力衰竭17.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是　　A.苯妥英钠和钾盐　　B.乙胺碘呋酮（胺磺酮）和钾盐　　C.异搏定（维拉帕米

5、）和钾盐　　D.心律平和钾盐　　E.奎尼丁和钾盐18.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常有误的是　　A.停用洋地黄　　B.补钾　　C.阿托品　　D.安装临时起搏器　　E.洋地黄特异性抗体19.下列哪项与洋地黄中毒无关　　A.恶心、呕吐　　B.心电图ST段鱼钩样改变　　C.频发室性早搏　　D.黄视、绿视　　E.Ⅲ度房室传导阻滞20.β受体阻滞剂治疗心衰时错误的是　　A.慢性心力衰竭时使用　　B.小剂量开始　　C.逐渐加量　　D.慢性心力衰竭急性发作期使用　　E.瓣膜病引起的心力衰竭时慎用21.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗宜选用　　A.洋地黄　　B.氨茶碱　

6、　C.利尿剂　　D.吗啡　　E.硝普钠22.正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢　　A.结间束　　B.房室结　　C.希氏束　　D.左右束支　　E.普肯耶纤维23.下列哪项不属于心脏传导系统　　A.窦房结　　B.房室结　　C.冠状窦　　D.希氏束　　E.结间束24.诊断心律失常最主要的检查方法是　　A.心电图　　B.心音图　　C.超声心动图　　D.心电图运动试验　　E.心电图信号平均技术25.下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切　　A.心电图　　B.心音图　　C.超声心动图　　D.动态心电图　　E.心电图运动试验26.下列哪项检查可检测出心

7、室晚电位　　A.心电图　　B.动态心电图　　C.心电图运动试验　　D.希氏束电图　　E.心电图信号平均技术27.不属于临床心脏电生理检查适用范围的是　　A.窦房结功能检查　　B.房室传导功能检查　　C.心动过速的诊断与鉴别诊断　D.休克的病因检查　　E.评价抗心律失常药物的疗效28.窦性心动过速的心率范围通常是　　A.60～80次／min　　B.80～100次／min　　C.100～180次／min　　D.180～200次／min　　E.200～220次／min29.下列哪项不是窦性心律的心电图特点　　A.P波在Ⅱ导联直立　　B.P波在aVR导联倒置　　C

8、.P波在V5导联倒置　　D.PR间期在0.12～0.20s之间