儿童健康评价结果.docx

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1、儿童一旦肥胖,由于体内脂肪比例增高,酸性代谢产物排泄不充分而蓄积量增大,儿童会经常感觉疲困乏力,贪睡,不愿活动;又因为肥胖导致水、糖、脂肪代谢紊乱,高胰岛素血症而出现异常饥饿感,表现为嘴馋而特别贪吃。这样就容易促成儿童惰性的养成,变得既贪吃又贪睡,形成越来越胖,越胖毛病越多的恶性循环。越是肥胖,越是贪食,越是懒惰,越不愿运动,失去儿童那种天真活泼好动的天性。儿童肥胖,长大后90%会变成大胖子。 肥胖还会引起高脂血症、脂肪肝、高血压等。部分儿童会因肥胖导致性发育障碍,男孩出现隐睾,乳房膨大等性器官和性征发育障碍;女孩则出现性早熟或月经异常,导致其成年后的性功能障碍和生殖无能。 肥胖还可以影

2、响儿童的头型发育,出现愚蠢型倾向。还容易长成X形或O形腿,扁平足。生活自立能力下降,身体抵抗力下降,容易羁患消化道及呼吸道疾病。 过度肥胖导致呼吸系统功能下降,血液中二氧化碳浓度升高,大脑皮层缺氧,儿童学习时注意力不易集中,影响儿童的智力发育。 由于体型变化,体力下降以及肥胖后的各种令人难堪的症状,给儿童造成心理上的压力,形成自卑、孤僻以及人格变态,导致儿童严重的心理发育障碍。 肥胖对儿童身心健康的最主要的8大危害分述如下:  1、肥胖儿童血脂高 肥胖儿童血脂明显高于正常儿童,而血脂紊乱是动脉粥样硬化、高血压、冠心病的高危因素。2、肥胖儿童易患呼吸道疾病 肥胖儿童胸壁脂肪堆积,压迫胸廓扩

3、张受限,顺应性降低,横隔运动受限,影响肺通气功能,使呼吸道抵抗力降低,易患呼吸道疾病。如阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖低通气综合征、哮喘等。 3、肥胖儿童易诱发脂肪肝 重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%,儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要危险因素,高血压、高血脂是肥胖儿童发生脂肪肝的危险信号。 4、肥胖儿童易患消化系统疾病 肥胖儿童消化系统疾病的患病率是15%,明显高于正常儿童4%。 5、肥胖儿童的免疫功能低下 肥胖儿童的免疫功能低下,尤以细胞活性明显降低,因而易患感染性疾病。 6、肥胖儿童有高胰岛素血症 肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症,为维持糖代谢需要,长期被迫分泌大量胰岛素,导致胰岛分泌功能衰竭,引

4、起糖尿病。  7、肥胖儿童性早熟 肥胖儿童男性血睾酮含量及女性血清脱氢表雄酮硫酸酯含量明显高于正常儿童,体脂增多可引起肾上腺激素分泌量增多,使下丘脑对循环中性激素阈值的敏感性降低,出现性早熟。性发育提前可引起性意识,会较早产生对性的迷惑、恐惧、焦虑等不良心理状态,影响儿童学习和生活。 8、肥胖儿童智商低 肥胖儿童的总智商和操作商低于健康儿童,其活动、学习、交际能力低,久而久之会出现抑郁、自卑,使儿童对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低,影-轻度中度肥胖治疗办法:1.提供低热量饮食,多食含纤维素的或者非精细加工食物。低热量大体积的蔬菜类食品:冬瓜,南瓜,西洋芹,笋,萝卜等以及低糖水果:

5、柑橘,草莓等技能满足饱腹感又能不摄入过多。少吃或者不吃高能量,高脂肪,体积小的食品,如:油炸食品,软饮料,含糖饮料,西式快餐,甜食,奶油制品,动物肝脏,巧克力,土豆等,含糖多的水果也不宜过多。养成少吃饭,多吃菜的饮食习惯,避免晚餐过饱,不吃夜宵,不吃零食。一日三餐食物比例为:早餐:35%,中餐45%,晚餐20%。食物切小块,减慢进食速度,吃饭时间不宜过长,吃饭时可用适当方式分散幼儿对食物的注意力。中,重度肥胖儿童治疗办法:1.适当限制摄入量,摄入的能量应低于身体总消耗的能量。每日摄入热量在≤5岁儿童为:500-800Kcal,>5岁儿童为800-1200Kcal.。每周最好能减少体重0.

6、5㎏.控制体重显效后,进入维持热量供应肥胖幼儿正处于生长发育阶段,长期的饮食治疗既要达到见底体重又要满足患儿生长法发育的需求,维持正常的生长速率的目的,在长期低脂饮食时,机体消耗自身的脂肪储备,同时也会是蛋白质分解增加,股保证优质蛋白的供给尤为重要。食物中的豆类可以满足该要求,应当鼓励患儿多食用。有的患儿挑食,不吃蔬菜,但能吃水果。蔬菜和水果的纤维素均多,但水果中的碳水化合物偏高,不能代替蔬菜。2.运动处方设计安全,有趣味性,价格便宜,宜于长期坚持,能有效减少脂肪的运动。可移动体重的运动以及柔韧性运动,在运动中移动距离比速度更重要。如:游泳,快走或者慢跑,跳绳,骑自行车,武术操,爬楼梯,

7、打球,踢球,做家务,步行上学等。运动期限为:3个月为1个阶段或疗程,一年为一个周期。运动频率为,每周3~5日运动时间为每日1~2小时运动是减轻体重的最主要措施。肥胖幼儿常因为动作笨拙或者容易累,不愿意活动,要增加活动的趣味性,鼓励幼儿运动。音量减少静坐的时间,如往电脑游戏,上网等。年幼患儿最好安排在游戏中活动,年长的患儿最好能参加集体活动,家长的积极参与有利于患儿持之以恒。运动量要从小到大,逐渐增加,活动量以运动后轻松愉快,不感到疲

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