永久性起搏器植入术后护理质量评分细则

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1、永久性起搏器植入术后护理质量评分细则心内科（2014-1修订）科室检查者日期总分考核内容分值评分方法扣分理由评分1.评估患者病情及伤口的情况，伤口处给予盐袋加压包扎4—6小时。15随机抽查询问患者，每项不符合要求扣2分2.术后心电监测，行常规心电图，持续心电监护，观察起博器工作情况，发现异常及时报告医生，及时处理。15随机抽查询问患者，一项未落实扣2分3.休息和活动的指导，术后24小时内保持平卧位，限制活动，防止电极脱落及脉冲发生器的移位。24-48小时后嘱患者取半卧位，72小时后允许下床在室内轻度活动。同时指导患者做上肢及肩关节前后适当运动，1-3个月术肢不负重。15随机查看及询问患者、同

2、时查看医疗病历，一项未落实扣3分4.常规使用抗生素。10随机查看患者，一项未落实扣3分5.加强营养，促进伤口愈合。10随机查看及询问患者，一项未落实扣3分6.皮肤护理：定期换药，观察皮肤色泽及局部有无血肿、术肢有无肿胀。连续三天监测体温的变化。10随机抽查落实情况并查看医疗病历的记录，一项未落实扣3分7.健康教育：患者在进行自我皮肤护理时，可用一只手固定起搏器，另一只手清洗皮肤，以防止早期用力后造成起搏器移位；禁止电疗，避免接触高电压电场、强磁场，避免剧烈运动。15检查患者掌握的情况，一项未落实扣3分8.出院指导：起搏器相关知识的宣教：患者掌握自测脉搏的方法：术后活动方法的指导，定期复测起搏

3、器的功能。10询问患者对出院健康知识的掌握情况，一项未落实扣2分