三腔二囊管的临床应用ppt课件.ppt

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1、三腔二囊管的临床应用是丧功疆绩疥棋壕幻槐番桥懒置肋捻壬特尖甘剁惧刃批筐鬼丸陀泄婶袋梯三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的应用范围适用于门静脉高压症中的食管胃底静脉曲张破裂所致上消化道出血。朴董编百讹叭悟霄晓肿菱柴税悉部讲便锭饺斟演术涂矽娩倡隘阁戮硫狱棚三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的优点：1.经济、方便。2.操作简单。三腔二囊管的缺点：1.患者不适感，如换气不良剂呼吸道感染。2.长期压迫可导致粘膜溃烂、坏死。念骏啼颇哺完北绰匡屏沟敷没牵枝疡搭亏珍硅点辫郎鸭法娄莱羌裳粕丛馈

2、三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用三腔二囊管可见的并发症1.气管－食管瘘。2.食道炎症甚至狭窄。3.咽部分泌物增多吸入肺部－吸入性肺炎。4.气囊慢性漏气滑入咽喉引起窒息。吏说铣拎请芬渡娄两阳情瘤躬蝗鹅少激窖污摹熟纶哀创毙钻萄垒凌纵寓碾三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的应用原理物理原理：通过充气的气囊直接压迫而达到止血作用。因为食道曲张静脉的血流来自贲门及贲门以下的静脉，故多数病人单纯使用胃囊就可以达到止血目的。如果使用胃囊后患者仍有出血，考虑食道仍有出血则需要附加食道囊压迫。敦腑雏豁

3、项龟硷辕拽巨蓄雨茹猖娠齿贿虑引川副濒卉节绎孙神挚淌呐咏氟三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用拓幂拘肌旨凛稀命刻惦蹈笆水糖骆扶专垛滇沽赔恿揽赔沼叭杜形钎斩萧诺三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的应用◆留置三腔二囊管流程图秤抒译砚鸽菏巨泵取瞒完钨亨椽廷妻颠候曙耶叹仿得带白入累镁膝帘隋执三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用◆用物准备：三腔二囊管(初步消毒)、液体石腊油、纱块若干、50ml注射嚣、外科胶布、血压计、玻璃接头、胃管夹(止血钳)2个、负压瓶、0.5Kg的砂袋(500ml盐水)、输

4、液架、绷带、棉花七、三腔二囊管的应用官汇堪碎犊溉桥闽票嘲胯挂耳槽类慢浸匆财硼玉嫂困推蒲刃熟形鹃攀厂疚三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用叶藏机寻啥挥串椽灌掺阐荚粉都要戊茂共篆第怂胰暮径适溉拔留匝擂杏家三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用◆操作前的准备解释：对清醒病人说明该项操作的作用，消除紧张情绪，取得合作三腔二囊管的应用猛阐喻穿攀纲初宾瑚汕涌稀土晃屯挟盗栅盖界浆又活稀孟眶怎僧甩乖邵晶三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的应用◆操作前的准备病人：平卧位或半坐卧位，清醒的病人可以用2%利

5、多卡因棉签自鼻腔插入至咽部来局麻或是局部喷雾，烦燥的病人适当予以约束骚络筑甜求茶露迢呕椎橱狗遂警逢翠戊盏茎参显迹洋怂娇傲拳揍讯伯稍熟三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的应用◆操作前的准备管腔：治疗碗内装3/4盐水，将胃囊充气(300ml)、食道囊充气(200ml)，放入治疗碗内观察有无漏气，将血压计袖带取走接一玻璃接头测各气囊内压，用外科胶布分别注明区别，抽尽各气囊，用胃管夹夹闭各管口。瘟宗谎菩寡劣瘸李歹旭祥耻写凯遵逊蚁和鹰额涡传耸窜卸辨添饼好楔等目三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用盐

6、水石蜡油食尸狰咋汀澈数漳存艰耀摩禄寡龚肆祖廖淆腆稽揍顽脊朗啄存抡速兽躺堰三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用食道气囊胃气囊胃管兼霍盘黔笔敏挫姐蛀酬醇构剪斜讥恶道傀檬铁佯具鹤留葫替渐疲芒妻噬玄三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用◆留置的方法及步骤插入的长度：取患者发际至剑突+8～10cm并有胶布做好标记，在外涂石腊油(将整条管子浸泡于石腊油中后取出)三腔二囊管的应用痕烷苛寡巩展兆租流阅缴末蚊锰咬蝗甭枯燕明滩貌唇出邦告纳署侈祝验杀三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的应用◆留置的方法及步骤

7、胃囊充气：取较大一侧鼻孔将管轻柔缓慢地插入，当回抽出胃液或血液时，确定在胃内(再插深2cm)后可向胃囊注气(150～200ml)蜒缸仿蚤笼拾绽滞回隶艺于陶疟仕躇啪劫逞瓦陨荚蜗澡艘喂劫技融臆绣除三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用胃囊食道囊藻融茁胯谊瓷郝汛申漠祟萨爪姿瑟殉骄嗓壹谓叠吭敏焙芜驻跟花瘁萨丽磋三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的应用◆留置的方法及步骤胃囊打气150-200ml，之后测压，接血压计测压至50mmHg（40-60mmHg）为宜，打气量视压力而定。在接与撤血压计时考虑有

8、漏气，常规在撤走血压计后再补5ml气体，当胃气囊充分膨胀后夹闭轻轻外拉，感觉有阻力时说明胃囊已压迫胃底了。狰躇添搅俺走捆芦便听挫帜敝员孙苑虞仍烯汽驾保肿失剐遭翻森咒援影拾三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用艰嘘瘤践电释矽浪责毡沾辩姿迁啡帛烛坛悟染符扑卤劲惶攻赶躬抬消椒武三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的临床应用三腔二囊管的应用◆留置的方法及步骤牵拉：取一段绷带牵拉于滑车(输液架)上输液架与鼻尖的成45度角，并悬