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时间:2020-09-10
《密闭式静脉输液操作技术标准.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、密闭式静脉输液操作技术标准用物:①治疗盘:安尔碘、无菌棉签、0.9%氯化钠、输液器、输液瓶贴。②医嘱单、止血带、治疗巾、输液贴、弯盘。③治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾筒、生活垃圾筒。④输液架。(5分钟)项目操作流程技术要求分值扣分及说明选手报告参赛号码,比赛计时开始操作过程60分准备(2分)衣帽整齐,洗手2洗手要规范核对检查(7分)·核对医嘱、输液卡和瓶贴·核对药液标签·对光倒置检查药液质量·在药液标签旁倒贴瓶贴21.521.51、1号床,您是叫李翔吗?正确。2、5%葡萄糖250ML,在有效期内、瓶身无无裂痕、3
2、、液体无变色、混浊、无沉淀和絮状物。4、药液标签旁倒贴瓶贴准备药液(4分)·拉环启瓶盖·棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈·检查输液器包装、有效期与质量,打开输液器包装,取出输液器针头·将输液器针头插入瓶塞0.511.511、拉环启瓶盖。2、棉签消毒液消毒瓶塞至瓶颈3、输液器包装完好、在有效期内,可以用。打开输液器包装,取出输液器针头4、将输液器针头插入瓶塞核对解释(4分)·备齐用物携至病人床旁,核对病人床号、姓名41、查对床尾卡,1号床、李翔!这是葡萄糖,据医嘱给您补充液体(您有没有糖尿病?没有,好的!给您输上液体您就不
3、会脱水了)。评估解释(6分)·评估病人皮肤及血管状况·向病人解释并取得合作;331、让我看下你的穿刺部位。(血管充盈、皮肤无破损)。2、现在要给您穿刺了,可能有些痛,我会尽量轻一点,请您不要紧张。初步排气(4分)·关闭调节夹,旋紧头皮针连接处·将输液瓶挂于输液架上·排气(首次排气原则不滴出药液)1.50.52·关闭调节夹,旋紧头皮针连接处·将输液瓶挂于输液架上·排气(首次排气原则不滴出药液)皮肤消毒(3分)·协助病人取舒适体位,在穿刺静脉肢体下垫治疗巾·选择静脉,扎止血带·消毒皮肤(二次消毒)111·协助病人取舒适
4、体位,在穿刺静脉肢体下垫治疗巾·选择静脉,扎止血带·消毒皮肤(二次消毒)静脉穿刺(12分)·再次核对,再次排气至有少量药液滴出·检查有无气泡,取下护针帽·固定血管,进针·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许62131、1号床,李翔,再次排气至有少量药液滴出2、检查有无气泡,取下护针帽3、固定血管,进针4、见回血后再将针头沿血管方向潜行少许固定针头·穿刺成功后,“三松”11、穿刺成功了,请您松拳!松开止血带,打开调节器。(2分)(松拳、松止血带、松调节器)·待液体滴入通畅后用输液贴分别固定12、抬头看液体滴入情况后第一
5、条固定针柄,第二条固定睁眼处,第三天穿刺管。调节滴速(10分)·根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速,报告滴速,记录时间及签名·操作后核对病人,告知注意事项641、调节滴速30秒(您脱水了,需要给您补液体,每分钟60滴,)记录输液时间及姓名2、1号床,李翔,(现在已经给您做上治疗了,请您不要随意调滴速,我会随时来看您的)用药后患者无药物不良反应。整理记录(6分)·安置病人于舒适体位,放置呼叫器于易取处,整理用物·洗手·15~30分钟巡视病房一次(口述)3211、请您抬下胳膊(轻取垫巾)我帮您盖上被子吧!觉得这样可
6、以吗?有没有不舒服?您有什么需要帮助,请及时按这个呼叫器,谢谢您的配合)。整理用物,垃圾清理。2、洗手规范3、15~30分钟巡视病房一次(口述停止输液10分拔针按压(10分)报告:根据医嘱,输液完毕·核对解释·揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针·嘱病人按压片刻至无出血,并告知注意事项1333报告:根据医嘱,输液完毕1、1号床,李翔,您的液体已全部输完,我现在给你拔针,2、·揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针、3、请您按住睁眼,可以放开了,已经不出血了。操作后(5分)安置整理(3分)·协助
7、病人取舒适体位,询问需要·按规定处理医疗垃圾211、好了,液体已经输完了,我给你改善好被子,请您睡一会儿吧!有需要我帮忙的没?2、·按规定处理医疗垃圾洗手记录(2分)·按六步洗手法洗手,取下口罩报告操作完毕(计时结束)11·按六步洗手法洗手,取下口罩报告操作完毕(计时结束)综合评价15分熟练程度(2分)·程序正确,操作规范,动作熟练,注意安全,按时完成2护患沟通(3分)·关心病人,病人感到满意·护患沟通有效、充分体现人文关怀·语言流畅,态度和蔼,面带微笑111质量标准(10分)·一次穿刺成功·一次排气成功·查对到位
8、·无菌观念强·用物准备5212操作时间9分钟总分100分得分
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