尿试纸条检测与尿镜检结果分析比较.doc

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1、尿试纸条检测与尿镜检结果分析比较永昌妇幼站杨献明【摘要】目的：通过对尿试纸条与镜检结果进行比较分析，临床上诸多因素分析其结果。方法:杭州优利特医疗电子有限公司优利特10A进行操作，尿检通过非离心手工混匀直接涂片镜检。结果：85份尿标本中以试纸条潜血、白细胞、蛋白质三项任何一项阳性，镜检不到相应成分较多见，占11.8%。其次是尿试纸条检测全阴性，镜下却能发现一些有形成分，占6.9%。结论：出现上述结果的原因除了查找尿试纸条，仪器及操作者的原因外，还应了解影响尿试纸条检测各种因素，建议临床在分析尿常规报告时，一定要将尿试纸条检测结果与镜检结果进行综合分析。【关键词】尿试纸条检测；尿镜

2、检；尿潜血；白细胞；尿蛋白。1、材料与方法：本文100例尿标本均来自门诊患者留取的新鲜中段尿液，其中男35例，女75例，平均年龄37岁。所用仪器为杭州优利特医疗电子有限公司。检测方法严格按照仪器及试剂标准进行操作。尿镜检采用对非离心手工混匀直接涂片镜检，结果报告为二者相加。2、结果：尿试纸条检测全阴性，尿镜检白细胞偶见4例，占4.7%。红细胞偶见1例，占0.11%。尿试纸条检测白细胞可疑，尿镜检阴性2例，占2%。潜血可疑，尿镜检阴性4例，占4.7%。尿试纸条检测蛋白质1+，尿镜检阴性6例，占7.05%。尿试纸条潜血1+，尿镜检全阴性2例，占2.3%。尿试纸条检测蛋白质1+—3+，

3、尿镜检全阴性7例，占8.2%。【讨论】1、参照伏利特10Ａ试纸条对尿潜血检测的灵敏度，即血红蛋白在150-450Ug/L。尿试纸条检测红细胞的原理是，利用血红蛋白中的亚铁血红素，有类似过氧化酶的活性，可催化过氧化氢放出新生态氧，氧化使之变色。所以试纸条可检测红细胞，又能检测游离的血红蛋白，而镜检只能检测未破坏的红细胞。所以当尿液被某些氧化物污染和尿中混有生殖系统分泌物时，导致假阳性反应。2、本组试验中2%尿试纸条检测白细胞可疑或阳性，尿镜检却看不到白细胞，最常见的原因是女性阴道分泌物对尿液的污染。另外，镜检对发现白细胞而试纸条却不显示。一是试纸条保存不当。二是检测阶段尿液中含有一

4、定量头孢因素、庆大霉素等可使试纸条检测结果产生假阴性。3、尿试纸条对白蛋白、糖蛋白、血红蛋白及其敏感。碱性尿或尿中含有盐类及某些防腐剂，清洁剂污染也会出现假阳性。有时尿中的分泌物、粘液丝也可导致阳性。综上所述，为保证尿液分析质量，给临床提供准确可靠的诊断依据，临床工作者应做到以下几点：一、嘱患者正确留取新鲜中段尿，及时送到化验室；二监测工作应在2小时内完成，使用与仪器配套的化学试纸条；三定期维护，检修仪器；做好质控。另外，试纸条浸入尿液的时间应严格按说民书上的规定，在尿中浸时过短，反应不能充分进行，浸时过长，试剂在在尿中扩散，影响结果的准确性。鉴于影响尿试纸条测定的过多因素。建议

5、在临床分析尿液时一定要将试纸条检测结果与镜检进行综合分析。2014年12月4日