医院感染工作简报.doc

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1、XXXX院院感工作简报2016年10月感染办第3期目录1、院感知识学习2、医院感染考核3、手术切口目标性监测4、医院感染病例监测5、医疗废物泄露流失的应急演练6、手卫生检查结果7、紫外线测试内容一、院感知识学习本季度组织了二次院感知识培训，培训时间内容分别为：1、XXX主讲了职业防护与手卫生知识。2、带领大家学习了医院感染相关制度。3、培训后组织部分人进行了院感知识考核，大部分人员成绩比较优秀。二、根据医院感染考核评分标准，对各科室进行了检查考核，结果如下：科室评分扣分原因科室评分扣分原因97.5手卫生依从性差，床围清洁不及时97防护用品配备不全，分娩室终末消毒不

2、及时95防护用品配备不全含无氯消毒剂浓度监测95空调滤网未及时清洁99用后的湿化瓶未注明消毒日期注：评分依据为医院感染控制核查评分标准，扣分原因为科室单独存在的问题，共性原因、医院硬件及流程问题未注明。三、开展了2016年手术切口目标性监测我院于2016年7月25日印发了xxx卫生院关于开展2016年手术切口目标性检测的通知，于7月30日对相关人员做了培训。此项工作已开展了两个月。通过监测，各科室人员在院感防控意识方面都有了提高，特别是外科妇产科人员在围手术期抗生素应用方面有了大的提高。从十月份开始，在用药时机、品种疗程等方面都能够按照标准来执行，这在我院抗生素应

3、用管理方面是一个大的飞跃。四、医院感染病例监测2016年第三度有1例出现医院感染，感染率为0.4%无菌切口，无1例发生切口感染，无菌手术切口甲级愈合率为100%。上呼吸道感染1例，呼吸系统感染较高，分析原因： 1、病人卧床时间长 2、陪人多，不开窗通风室内空气污染严重所致3、不注意手卫生4、医院感染率较低，与科室漏报率高有关因此要求相应科室：加对病房的管理，对感染病例做好隔离，严格执行探视制度，同时要做好病人及陪人的宣传教育工作，使其认识到病室不通风换气的危害性。做好定时开窗换气，减少住院病人呼吸道感染的发生。  五、我院院感办第3度对手卫生检查结果如下：共观察医

4、务人员17人XXXX院医务人员手卫生考核成绩科室姓名成绩备注科室姓名成绩备注　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　总结本次培训有参加,此次考试成绩大部分同志都能够达到优秀，有几位同志手卫生规范不够熟练，知识掌握方面有一定的欠缺，下一步加强这方面知识的学习，提高理论知识水平。