社区精神健康――个案工作管理与沟通技巧ppt课件.ppt

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1、社区精神康复个案管理与咨询技巧请用词语描述一下：精神病人精神病人是一群什么样的人？请用三个词语描述一下不正常跟正常人不太一样，不正常不正常，不说话，动作僵硬会自己笑，自己和自己说话他们无法控制自己，会胡言乱语他们是疯子，神经病，脑子不正常没有一个清晰的神智，有些人可能智商都有问题，会把垃圾当作食物来吃危险会伤害其他人，有自杀倾向，大家都很怕他们他们会随便打人，一般人都不敢靠近他们标签化一个人被别人下某种结论，就像商品被贴上了某种标签。人绝望不能控制自己饥饿焦虑疼痛失去痛苦的人——痛苦的家庭孤独的人，被社会所隔离的人，很无助被社会所抛弃，得不到关爱、不被需要我们所做的事情非常重要我们对于“精神

2、病人”常常强调他们有“精神病”而忽视了他们也是一个“人”我们在做“人”的工作：这是一切的开始以“人”的态度开展个案和小组：我们很很少看到他们的病症，而更多看到他们作为一个人的需求个案管理个案管理是一种为案主协调服务的实践。为了回应居住在社区中精障人士的多重需要个案管理有助于案主获得和利用促进其精神健康的社区资源个案管理的目标预防性避免功能失调自杀再次入院康复性最大程度的提升社会心理功能促进独立自助的生活能力个案管理的功能评估计划联结监督倡导住房有无独自住房与谁同住生理健康状况饮食睡眠精神诊断医生诊断住院次数及时间药物治疗（服药情况、复诊时间）经济经济来源管理钱财的能力情绪情绪支持的来源怎样控

3、制稳定的情绪父母现状照顾者身体、心理现状仪容个人卫生清洁生活状态社交娱乐就业职业就业需求物质使用其他药物的使用物质滥用（酒精、毒品）法律是否牵扯司法案件是否需要法律服务交通交通的可及性运用交通的能力个案管理的流程与案主确认建立关系建立关系是指建立有效工作关系的过程彼此的信任，有助于问题的解决评估资源与诊断评估内在和外在的资源，使案主充分认识自己的潜能，有效地利用现有资源发展康复能力内在资源了解并表达自己需要的能力了解自己的处境自身的优势缓解压力的途径愿意为自己的利益采取适当的行动家庭成员之间提供支持情感支持的资源外在资源提供物资或者服务的人或者机构，可以分为正式与非正式两种：正式：有经费来源

4、或者社区康复员，他们通过政策、法规提供服务。可以使政府也可以是民间组织非正式：亲属、朋友、邻居、志愿者诊断案主不能利用资源的原因：问题视角1.资源不足无法提供所需的协助2.案主的信念、态度、价值观导致自身无法接受协助3.身体健康状况影响案主获得资源案主可以有效利用资源：优势视角1.现有资源可以充分发挥2.通过目前案主的能力和优点开展服务3.协助其他有效资源支持案主2021/8/6制定计划确立目标工作人员和案主共同制定的目标设定解决问题的优先顺序：1.案主最期待的是什么2.是否危及生命与安全3.什么最容易达成4.资源的可行性联结个案管理员与适当的社区支持服务联结在一起，为了达到上述目标个案管理

5、员要熟悉现存的资源、资格要求、以及如何得到这些支持资源监督个案工作人员监督个案，确保案主遵循计划。如果某些方面不能实施，要明确什么障碍在阻碍。跟进计划，做实时的调整倡导个案管理员要代表案主确保案主的权利得到保护，并获得他们有资格得到的服务。结案个案管理的目标是协助案主提升自主能力，当案主有能力取得社会资源时，可以结束服务。其他结案情况：搬离服务地区、失去联系、转介、案主决定终止服务你会怎么做？一个公司破产、妻离子散的老板，独自沉浸在巨大的悲痛当中不能自拔，一心只想着结束自己的生命。老板接受不了公司破产的事实，认为自己的家庭是幸福的，没有想到在这个时候亲人会离他而去。事业和家庭一直都是他的全部

6、，当这两者同时失去时，他认为自己没有活下去的必要了1.理解、接纳案主2.协助他承认并接受公司破产、妻离子散的事实3.鼓励、支持案主面对生活，重新规划自己的事业，协助恢复适应社会的能力。个案不仅仅是消除案主一时的自杀念头，而是从根本上培养案主接受事实，恢复信心，学会如何面对挫折的自助能力个案工作并不是替代案主解决问题。因为案主的问题是复杂多样的，直接替案主解决问题只是一时的对策，不能从根本上消除问题的产生。个案工作是从问题根源入手，协助案主自己解决问题。社会工作的方法——个案工作个案工作的方式主要是面对面，或者说是一对一的个别化交流。个案工作的对象是个人和家庭信息交流与互动过程信息交流就是把自

7、己的信息提供给对方个案工作者与案主的沟通，这样的沟通贯穿于始终工作人员之间的相互沟通，寻找社会资源、与有关部门人员之间沟通沟通是非常重要重要的技巧，通过恰当的沟通建立其信任关系信息交流与互动过程处理案主问题的过程中，不仅仅是案主单方面地倾吐自己的苦闷和烦恼，工作人员也需要主动发问通过答与问之间形成互动，收集信息，协助改变的达成沟通技巧的重要性个案管理者和社区精障人士需要经常互动，而工作人员说些什么，做些什么至