护理安全管理实践.ppt

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1、护理安全管理及实践护理安全相关概念界定、意义及影响因素患者十大安全目标解读及实践主要内容患者十大安全目标解读及实践安全：没有危险、不受威胁、不出事故。安全管理：是指为保证人的身心健康、财物不受损失，而采取的对各种不安全因素进行有效控制的过程。何为安全？医疗安全医疗安全的界定病人在医院医疗过程中不发生允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。医疗不安全的界定病人在医院医疗过程中，凡是由于医疗系统的低能状态、医疗管理过失或医务人员医疗不当等原因，而给病人造成允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡，均属医疗不安全的范畴。护理安全狭义的护理安全在护理工作服务的全过程中

2、，不因护理失误或过失而使病人的机体组织、生理功能、心理健康受到损害，甚至发生残疾或死亡。护理安全的内涵一是护理人员需严格按照操作规程操作避免来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害身体安全;二是护理人员在护理工作中应以操作规程为典范,做好各种护理记录,从而避免来自于患者的医疗纠纷法律安全。护理安全管理护理安全管理是运用技术、教育、管理三大对策，采取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态，把差错事故减少到最低限度，防患意外，创造一个安全高效的护理环境，确保病人生命安全。护理安全是护理高质量的基础,是护理优质服务的关键.安全护理安全关系到病人的预后护理安全关系到护理质量护理安全关系到医院信誉护理安全管理的意

3、义影响护理安全的主要因素护士管理层物质其他患者环境护理安全护理告知中不规范行为工作责任心不强缺乏娴熟的专业技能缺乏有效的沟通交流缺乏以人为本服务理念护士自身的因素法律意识较淡薄自我保护意识淡薄临床护理教学的不规范对治愈的期望值过高不良心境自身素质病人因素物质因素设备设备缺乏或性能不好、不配套物品护理物品质量不过关或数量不足药品药品质量差、变质、失效一二三四环境因素环境污染病区治安基础设施配备及布局危险品管理其他因素医护记录不相符或记录不完整护理文书中的不规范行为医院感染管理潜在安全隐患《患者十大安全目标》1严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。2提高用药安全。3严格执行在特

4、殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱.4严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。5严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。6建立临床实验室危急值报告制度。7防范与减少患者跌倒事件发生。8防范与减少患者压疮发生。9主动报告医疗安全（不良）事件。10鼓励患者参与医疗安全。背景沿革2002年1月世界卫生组织（WHO）执委会就有关病人安全问题进行了广泛讨论，并在此基础上拟就了一份决议草案。2002年5月第55届世界卫生大会通过决议，呼吁WHO会员国密切关注病人安全问题，建立和加强增进患者安全和提高保健质量所必须的科学系统，包括对药物、医疗设备和技术进行监测。2004年5月世界

5、卫生大会再次讨论了病人安全问题，并举行了一次技术性介绍会。2004年5月第57届世界卫生大会审议并通过关于病人安全工作的进展报告及建议书，该建议书提出成立世界患者安全国际联盟。背景沿革世界患者安全联盟（WorldAllianceforPatientSafety）自2005年10月发起“全球患者安全挑战”行动。2007年11月27日卫生部黄洁夫副部长代表我国政府在中国参加“全球患者安全倡议活动”启动仪式。中国医院协会（CHA）于2006年10月参考美国JCAHO（美国医疗行业协会），推出《2007年患者安全目标》，后陆续制订了2008-2011年《患者安全目标》。背景沿革三甲复审第三章全部内

6、容共分为10节25条26款，其中核心条款4条。4．2．4．2【C】落实患者安全目标。1.医院及科室将实施“患者安全目标”作为推动患者安全管理的基本任务。2.为实施“患者安全目标”提供所需的人力与物力资源。3.组织“患者安全目标”相关制度的员工培训与考核。员工对患者安全目标的知晓率≥90%。【B】符合'C',并主管部门对患者安全目标落实情况进行检查、分析、反馈,有改进措施。【A】符合'B',并1.患者安全目标在医院日常运行的工作流程中得到完全落实。2.员工有较强的患者安全服务意识,医院逐步形成人人参与的安全文化。评审规定《患者十大安全目标》目标一:严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别

7、的准确性。1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、或输血时，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以床号作为识别依据。开展请病人说出自己名字，后再次核对的确认病人姓名的方法。2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前，责任者都要主动与患者或家属沟通，作为最后确认的手段，以保证正确的患者，实施正确的操作。3、完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有患者识别准确的具体措施，交接程序与记录文件。4、进一步完善使用“腕