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时间:2017-12-28
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1、涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种方法。其中剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。(一)操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分值评分等级ⅠⅡⅢ仪表仪表端庄,服装整洁符合要求5531评估1.查看医嘱及治疗卡:患者床号、姓名、药物等。完整正确55312.评估患者的病情、治疗情况、既往史、药物过敏史、意识状态及合作程度。评估准确55313.向患者及家属解释涂药的目的、配合要点等,取得患者的合作。告知患者局部涂药后可能出现过敏现象及药物颜色、油渍等污染衣物。解释到位、交流自然1010864.评估患者涂药部位的皮肤情况;评估对疼痛的耐受程度。评估准确5531操作前1.个人准备:应用六
2、步洗手法清洗双手;戴口罩、帽子。正确55312.物品准备:(1)治疗盘内备:①遵医嘱配置的药物;②生理盐水棉球、纱布、干棉球、棉签、胶布、绷带;③弯盘、镊子;④换药卡、笔。(2)治疗盘外备:手消毒剂、必要时备橡皮单、中单、屏风。物品齐全,放置合理5531操作中1.携用物置患者床旁,核对床号、姓名、医嘱等,向患者及家属做好解释。核对正确,解释到位55312.协助患者松开衣着,暴露涂药部位,必要时患处垫橡皮单、中单、上置弯盘,保暖,取合理体位。对暴露多的,涂药前应关好门窗,屏风遮挡。体位舒适、安全55313.去除敷料:先用手揭去原来敷料,再用镊子夹取盐水棉球擦净患处。操作正确10
3、10864.涂药:用棉签蘸药物均匀地擦于患处,面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药液涂抹,蘸药干湿适宜,以不滴水为度,涂药厚薄均匀。操作正确、熟练。1010865.包扎:必要时以无菌纱布覆盖,胶布或绷带固定。撤去橡胶单、中单、弯盘。操作正确、熟练。1010866.整理用物:协助患者取舒适卧位、穿好衣裤、盖好盖被,整理床单位,对患者的配合表示感谢。卧位舒适,尊重患者5531操作后1.对物品进行分类处理:将污染的纱布、棉签、棉球放入医疗垃圾筒内;弯盘、镊子等被污染的物品放在污染区待消毒。用物处理方法正确55312.清洗双手:在执行单签执行时间与全名;在护理记录单上记录涂药的日期、时间、
4、所涂药物、疗效、患者的反应等,并签全名。操作熟练,记录完整、正确5531理论提问5531(二)应掌握的知识点1.涂药目的:患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。2.适应症:多用于各种皮肤病、水火烫伤、虫咬伤、疮疡、痈疽、疔肿等。3.禁忌症:婴幼儿颜面部禁用。4.注意事项。(1)涂药前清洁局部皮肤。(2)涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。(3)混悬液先摇匀再涂药。(4)霜剂则应用于手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。(5)涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。(6)刺激性较强的药物,不可涂于面部。(7)涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒
5、或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。
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