贴药法-中医护理技术操作规程

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1、中医护理技术操作规程贴药法夏爱玲2贴药法:一、概述二、操作目的三、评估患者四、实施要点五、指导患者六、注意事项概述贴药法是将药物贴于患者腧穴部位或患处,用以治疗疾病的一种方法。其剂型有膏贴、饼贴、叶贴、皮贴、花贴、药膜贴等。3临床最多见的是膏贴,膏贴的种类有白膏药、黑膏药、油膏药、松香膏药、胶膏药等,其共性为遇热则软化而具有黏性,敷贴部位固定,应用方便,药效持久,便于携带。4贴药法的作用:疏经通络、祛风逐湿、利气导滞、活血祛瘀、散结止痛、消肿拔毒等。56操作目的(1)遵医嘱协助治疗,缓解或消除各种疮疡疔肿、跌打损伤、慢性

2、咳嗽、慢性腹泻等病症的临床表现。(2)达到活血化瘀、消肿定痛、行气消痞、提脓祛腐、避风护肉的目的。7评估患者1.评估患者当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2.评估患者贴药部位的皮肤情况。3.了解患者年龄、配合程度,目前心理状态及对疼痛的耐受程度。4.向患者解释操作的目的,取得患者配合。8适用范围:适用于内、外、妇、儿、骨伤科等多种疾患,如疖肿、疮疡、瘰疬、乳核、风湿痹痛、哮喘、胸痹、偏头痛、口眼斜、腰腿病、腹痛、腹泻等。禁忌症对药物过敏、易引起丘疹、水疱的患者应慎用。10实施要点(一)仪表:符合要求。(二)操

3、作用物:治疗盘:治疗卡、药物(膏药或新鲜中药)、酒精灯、火柴、盐水棉球、纱布、棉签、弯盘,撒掺药等。必要时备屏风、剪刀、胶布(或绷带)、松节油、中单。1112(三)操作步骤:1.备齐用物,携至床旁,核对床号、姓名、腕带、医嘱等,向患者及家属做好解释。2.协助患者取合理体位,充分暴露患处,注意保暖,必要时屏风遮挡。3.确定患者的贴药部位。4.揭去原来的贴药,擦净残余药膏,清洁皮肤,剃去较长毛发,范围应大于膏药面积。5.观察局部皮肤,发现有丘疹、水疱、红、瘙痒等过敏反应时,立即停止使用,及时处理。136.根据病灶范围,遵医嘱

4、使用膏药或配制中药,剪去膏药周边四角,也可根据病情,在膏药面上撒上药粉。14157.点燃酒精灯,将膏药背面置酒精灯上加温,使之烊化,待膏药软化并于药粉调匀后,移开酒精灯,稍等片刻,使膏药温度适宜,先用背面(布面或纸面)接触患者的皮肤,当患者感觉不烫时,再将膏药贴于患处。168.若用新鲜中药如苦瓜叶,则洗净后直接贴于患处,外盖纱布,胶布固定。9.协助穿好衣裤,安置舒适体位,整理床单位,询问患者需要。10.分类处理用物,记录。17指导患者1.向患者讲解贴药的目的及有关的注意事项,取得合作。2.告知患者局部贴药后可能出现过敏现

5、象。3.告知患者局部贴药有污染衣物的可能。18注意事项1、贴药时间一般依病情而定,肿疡初起以消散、退肿、化毒为原则,宜用厚型膏药,贴敷时间长;溃疡以提脓祛腐、排毒生肌为要,宜用薄型膏药,须每日更换,如脓液过多者,可日换数次。2、烘烤膏药不宜过热,以免烫伤皮肤或使药膏外溢,掺有麝香等辛香药物时更应注意,以免失去药效。3、敷贴膏药时,若周围皮肤出现过敏反应,如皮肤发红、水疱、丘疹、痛痒等,应立即取下膏药,通知医生,及时处理。4、溃疡生肌收口时所贴膏药,不可去之过早,以免创面不慎受伤,再次感染,复致溃烂。5、除去膏药后,有膏药

6、痕迹时可用松节油擦试。

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