裂隙灯的结构及使用.doc

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1、裂隙灯的结构及使用[一.]裂隙灯的结构由三大部分组成的：1、照明系统；2、放大系统；3、平台（支架）一、照明系统的构成部分1、光源：灯盖、灯炮（12V50W卤钨灯）、灯座。2、滤片杆：通光、隔热、减光(滤光)、无赤光绿色光（绿色光方便观察血管）、钴蓝光（莹光观察）。3、光栏盘：控制裂隙灯的高度（0.2-8）。4、裂隙旋转手柄：可变化裂隙灯的光带（横位、斜位、竖位）。5、投射镜：光源经过滤片杆到光栏盘后射出处。6、反射镜：可改变光源投向的镜面。7、定向中心旋钮：拧松后可左右旋转10-15度。8、前倾扣：按下扣部可以使光线向上射。9

2、、裂隙宽窄调节旋钮：可在（0-8）任意选宽度。10、导板：滑动前置镜用。11、刻度盘：调整角度，可显示显微镜壁与裂隙灯壁之间的夹角的大小。12、固定螺丝：固定灯壁和镜壁。二、放大系统的构成部分1、目镜：有放大10倍和16倍两种。2、变倍手柄：可调节放大10倍和16倍两种。3、目镜视度调节盘：可调整检查者屈光不正。4、挡气板：防雾气和灰尘。三、平台的构成部分1、操纵手柄：可升、降、平移裂隙灯。2、底座固定螺丝：可固定裂隙灯，防止滑动。四、支架1、额托、下巴托、额托调节旋钮。2、固视灯：随检查的需要固定眼球用的。3、外眦线：与眼外眦

3、等高。五、仪器台1、电源开关。2、明亮度调节旋钮：调整灯光明亮度的旋钮（LNH）。1、仪器台的升降开关。2、移动开关（固定轮）：打下可固定裂隙灯。六、附件：眼科检查用。[二].裂隙灯的使用一、裂隙灯使用前的准备1、先固定仪器：按下固定轮的踏板，固定裂隙灯。2、打开开关（电源）。3、调整卤钨灯。4、插入对焦棒(没有的话对准顾客眉心)，对焦看清纹理，至纹理清晰。5、调节瞳距，双手分别钮动左右眼镜筒，形成双眼单视。6、调节裂隙的宽度、高度。7、拔出对焦棒。二.裂隙灯的照明方法：一、弥散照明法（也叫巩膜散照法）使用方法：光带放宽，一般照

4、在角膜的周边反射到角膜上。光线和显微镜之间成大约45度角，裂隙宽度完全打开，用弥散滤色片减少光线刺眼，用宽照明和均匀光线，可变化放大率，裂隙灯开到最弱，缝最宽。光源选择：加滤光片。观察夹角：45-60度。裂隙宽度：宽大或完全打开。放大程度：低倍观察到全景。。大体观察及顺序：1.眼睑（有无结节，红肿，缺损等现象）2.睑缘（有无红肿，油脂分泌物，鳞屑，溃疡等）3.睫毛（卫生情况及生长方向有无倒睫）4.球结膜（令被检者眼水平转动，在视左.视右时充分暴露侧方的球结膜，巩膜和泪阜。有无充血，睑裂斑，异状胬肉等）5.睑结膜（乳头，绿泡、充血

5、、结石，水肿等）6.泪小点（挤压泪囊看看是否有脓性分泌物）7.角膜（有无损伤及新生血管，水肿，疤痕，透明度）8.角巩膜缘.9..前房（是否有炎性细胞和渗出沉积物，积血积脓等）10.虹膜（颜色及纹理）11.瞳孔（规则性）12.部分晶状体（透明度）一、直接照明法方法：让光带直接打到对焦的部位（直接照目的部位）。观察和照明系统在同一点聚集，照明的角度可以变化，但是照明仍然和观察系统有共同的焦点。光源选择：通光观察夹角：45度裂隙宽度：1.5-2.0毫米放大程度：低至高倍投照亮度：中至高观察内容：角膜局部照明，角膜瘢痕，基质条纹异物、角

6、膜炎、划伤、溃疡、点状角膜炎、绿泡，等滤光片和附件：1、过滤照明：用于检查泪膜、眼睛染色、RGP镜片配适图案。2、钴蓝色光：最有价值的滤色照明方法是钴蓝色照明，结合黄色滤色片，培强观察角膜的荧光素图和模压隐形眼镜配适。因为滤片使得光线变暗，荧光素显示水平低，这是滤片技术的缺点。3、无刺光（绿色）：中和光线强度，使用白光或白光不用滤色片，用高倍放大率可见上皮损伤和基质生长。各种疾病病变的大致情况：1、结膜慢性充血：如果血管纹理模糊难辨，结膜表面有粗糙不平的东西，乳头肥大、绿泡增生，眼睛很红等等。2、绿泡：琳巴细胞里面有浆液，像水泡

7、一样的物体。3、乳头：肉状的东西，细小的隆起，上皮增生。4、巴痕：是由于愈合后形成的痕迹。5、结膜的结石：睑板线排泄不畅，日久钙化后形成。6、翼状胬肉：风沙大、日照强容易引起。因球结膜肥厚后形成的，是一个三角形，可以随着角膜转动而转动，严重时影响视力。角膜检查顺序图眼睑检查顺序图