直肠滴入法与直肠注入法的临床应用

直肠滴入法与直肠注入法的临床应用

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1、直肠滴入法与直肠注入法的临床应用洛阳市廛河区省安医院华林卫生所何丽霞采用直肠给药的方法实际上由来已久,但以前在临床上最常用的是不保留灌肠法和保留灌肠法,其临床意义仅限于促进排泄,解除便秘,减轻腹胀,清洁肠道预防感染,借助肠道粘膜的吸收作用治疗某些肠道疾病,治疗范围较为狭窄。近年来,也耳闻了一些地方用灌肠法治疗妇科疾病,小儿呼吸道疾病的事情,没有太在意。去年冬天受樊玉峰大夫邀请来郑州参加四知堂药业公司举办的“直肠滴入疗法培训班”后,大受启发,回去后积极地付诸实践。先是开展治疗讲过的一些病种,如口疮,上感,肺炎,发现疗效甚好后运用“全息胚理论”、“肺

2、与大肠相表里”、“肺为相傅之官”、“肺朝百脉”等中西医理论知识和中医整体观念,及辨证施治方法,扩大了直肠注入法/直肠滴入法的诊治范围,临床疗效显著。直肠注入法/直肠滴入法,实际上是根据患者年龄的不同,所患疾病的种类不同,需要采用的药液配制量的多少不同而采用的两种方法,实践中发现直肠注入法较直肠滴入法更加便捷,且在短时间内容易保持较为恒定的温度,且因为药量少,操作时间短,减少了对肛门的刺激,更适合小儿科患者。近一年来,通过积极开展工作,现已运用直肠注入法/直肠滴入法治疗常见疾病一千多例。实践证明该方法能治疗多个系统疾病,诸如:1.消化系统疾病,如急

3、性糜烂性胃炎、幽门螺杆菌感染性胃炎、胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、急性肠炎、小儿食积、消化不良性腹泻、细菌性痢疾、秋季腹泻等。2.呼吸系统疾病,如:急性气管炎、急性喉炎、急性支气管炎,肺炎,支气管哮喘、小儿喘息性肺炎、支原体肺炎、急性化脓性扁桃体炎。3.儿科传染性疾病,如:急性腮腺炎、水痘、急性疱疹性咽峡炎、手足口病等。4.生殖系统疾病,如:痛经、盆腔炎、卵巢囊肿。5.皮肤病,如:痤疮、荨麻疹、接触性皮炎等。能治疗三十余种常见疾病。疗效好,疗程短,且花费少,痛苦少,明显优于其他治疗方法。以下是一些典型病案举例,供大家参考:一、慢性溃疡性结肠炎患者:牛

4、信珠,女,65岁,患此病十八年,时好时坏,曾去市三甲医院,中医院住院治疗,疗效不佳,于2010年7月29日因“精神差、食欲差,左下腹疼痛,腹泻,每天解粘液脓血便十多次,加重三天。”来诊,舌苔白腻,脉濡滑,诊断为“慢性溃疡性结肠炎急性发作”给予静脉点滴①5%葡萄糖注射液100ml,内加奥美拉唑80mg②5%葡萄糖注射液250ml,内加VC3g,VB6300mg,西咪替丁0.4③NS250ml,内加头孢哌酮钠4g,每天一次,每晚8点左右给予:CoVB3片,甲硝唑2片,西咪替丁1片,鞣酸蛋白3片(共研细末),思密达1包,痹通药酒5ml,加温的生理盐水至

5、40ml,给予缓慢直肠注入;用药一天后患者大便减少为三次,三天后患者大便变为每天一次,已无粘液脓血,大便已成形,诉已知饭菜香味,食欲大增。嘱病人坚持用药至七天,痊愈。嘱其以后米粥自养,注意忌食辛辣刺激油腻食物,规律进食,至今未再复发。二、急性喘息性肺炎患儿:张笑语,男,2岁半,15kg,“咳嗽,喘息,不能安睡三天,体温正常”,于2010年1月20日到我处就诊,听诊:双肺布满哮鸣音,呼吸增快,患儿就诊前曾去市儿童医院就诊,让其输液15天,后经熟人介绍来诊,诊断为急性喘息性肺炎,给予阿奇霉素0.15,细辛脑2ml,利巴韦林0.15,沙丁胺醇1片,复方

6、丹参1片,654-2三分之一片,痹通药酒2ml,加热生理盐水至30ml,直肠注入,当天晚上患儿即能睡下,咳嗽喘息大为减轻,5天痊愈。三、急性化脓性扁桃体炎患儿:马瑞凯,男,4岁,20kg,于2010年6月8日,因“高烧39℃,咽痛1天”来诊,查双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,有多个脓点,舌苔黄腻,诊断为“急性化脓性扁桃腺炎”。给予:阿奇霉素针0.2,鱼腥草针4ml,喉疾灵片2片,VC1片,西咪替丁半片,复方氨基比林1.8ml,柴胡针2ml,加热生理盐水至40ml,直肠注入,20分钟后体温降至正常,次日未再发热,减复方氨基比林,余方如上,每天一次。三天后痊愈。

7、四、秋季腹泻患儿:雷宇航,男,1岁半,11kg,于2010年9月20日因“腹泻每天十余次两天”来诊,其母亲诉其每天解蛋花汤样便十余次,无发烧,伴有清涕,且精神差。曾去其它医院输液治疗两天,效差。诊断为“秋季腹泻”给予:利巴韦林0.1,鞣酸蛋白1片,CoVB1片,潘生丁半片,思密达1包,654-2三分之一片,痹通药酒1ml,加热生理盐水至15ml,每日一次,两日痊愈。五、肺炎(风热犯肺证)患者:牛晨曦,男,4岁半,25kg,2010年10月20日因“流黄涕,咳嗽,痰黄稠,晚上频咳不能安睡三天”来诊,听诊“双下肺有水泡音”,舌苔黄腻,给予头孢哌酮舒巴

8、坦钠2g,利巴韦林针0.25g,鱼腥草针6ml,复方感冒灵片2片,溴已新片1片,麻杏止咳片2片,加热生理盐水至30ml,直肠注入每日一次

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