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时间:2019-05-28
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1、直肠滴入疗法——绿色疗法,造福人类健康作为医生,总是希望给患者最简单有效的方法进行治疗;作为患者,总是希望自己的疾病以最快的速度的得到治疗;于是我们一直在开拓思路,苦苦追寻除了选择最有效的药物外,就是选择最有效的用药方式,从而尽可能减少临床用药给患者带来的痛苦。通过研究发现只有建立新的药物传送系统,通过适当的程序便使药物到达病变部位,从而降低药物的无效流失,提高药物疗效,减少口服、注射给药给患者带来的痛苦和家庭负担,提高药物的生物利用度,而就在这时一种全新的概念——直肠滴入疗法走进了我们的生活,并且快速兴起,成为21世纪最新的给药技术。下面让
2、我们一起走进并深入了解直肠滴入疗法。主要有以下八个方面1、直肠滴入的历史发展简介2、直肠滴入疗法的基本概念及理论依据3、直肠滴入疗法的治疗范围4、直肠滴入器具准备及展示5、直肠滴入、直肠注入操作方法6、直肠滴入注意事项7、直肠滴入优点8、直肠滴入经典组方首先我们来了解:直肠滴入的历史发展简介中华医学历史悠久,中医文化源远流长,中医理论博大精深,中药宝库蕴藏丰富。直肠给药的历史可追溯到2500多年前的《伤寒杂病论》,其中用蜜煎导、猪胆汁灌谷道治疗津液不足所致的肠燥便秘,开创了人类历史直肠给药的先河,因此,中国是世界医学史上最早给以直肠用药的典范
3、。第二个方面:直肠滴入疗法的基本概念及理论依据1、直肠滴入疗法(Enema灌肠法)包括以下三种给药形式:直肠滴入(Enema–drip,Ed);直肠注入(Enema–afflux,Ea);肛肠栓剂(Enema-spigot,Es)下面,我们重点来介绍直肠滴入和直肠注入直肠滴入(Enema–drip),又称为直肠输液,是将药液或药物装入输液瓶,把输液管剪掉过滤器,接入一次性直肠滴入导管,通过直肠滴入给药达到治疗疾病的效果。直肠注入(Enema-afflux),即肛肠灌注(Enema)。是指采用一次性注射器,根据患者的用药量,选择5~20毫升的一
4、次性注射器,去掉针头部分,抽取所需直肠给药的药液,接入一次性直肠滴入导管,通过直肠注入给药来达到治疗疾病的第二种给药形式。2、直肠滴入疗法理论依据中医理论依据:手太阴肺经与手阳明大肠经相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的。现代医学理论依据:直肠黏膜血液循环旺盛,吸收能力强,药物经直肠吸收后,主要有三个途径:(1)通过直肠上静脉经门静脉进入肝脏进行代谢后,循环至全身;(2)通过直肠静脉、肛管静脉,绕过肝脏直接进入血液大循环,即防止了药物在肝脏中发生变化,又避免了胃和小肠对药物的影响。(3)通过直
5、肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管进入血液循环。由此可见:直肠滴入给药有利于药物治疗作用的发挥,也突出了中医理论辩证施治的特点。三、直肠滴入疗法的治疗范围像成人的痤疮、流感、鼻炎,鼻窦炎、上呼吸道感染,发热、口腔炎、荨麻疹、带状疱疹、胆囊炎、类风湿性关节炎、烧烫伤、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阑尾炎、尿路感染、便秘。像小儿支气管炎、小儿肺炎、支气管哮喘、小儿腹泻、手足口病;妇女的盆腔炎、宫颈糜烂、男性的前列腺炎等。四、直肠滴入器具准备及展示1、直肠滴入架2、100毫升的液体(如环丙沙星或生理盐水100毫升)3、一次性输液器或一次性注射器4、一
6、次性直肠滴入导管5、中西药物粉碎机6、50毫升小烧杯7、250毫升烧杯8、100度温度计9、一次性手套10、液体石腊或其它润滑剂等11、一次性洞巾五、直肠滴入、直肠注入操作方法直肠滴入操作方法1.将所需直肠滴入的药液或药物装入输液瓶,液体量不足是可加入生理盐水适量,搅拌均匀(适当加温,温度控制在35~40℃,特殊药物除外)2.把输液管剪掉过滤器,插入准备直肠滴入的输液瓶中,排气后,接入一次性直肠滴入导管,前端5-10cm左右涂上石蜡或其它润滑剂3.选择好体位(成人左侧卧位或俯卧位;儿童卧位或俯卧位),暴露肛门4.操作者将直肠滴入导管经肛门插入
7、直肠内:成人10~15cm,儿童5~10cm.然后松开输液器开关,待药液滴过莫非管后,操作者可用右手将莫非管上端的输液管折闭,同时挤压莫非管,将输液管中剩余药液挤入直肠内5.最后用左手捏紧直肠滴入导管(以防药液返流),并拔出直肠滴入导管,让患者稍作休息即可直肠注入操作方法(药物量较少时使用,儿童采用较多)1、确定患者或患儿已先行排便2、将所需药物配置后装入烧杯3、在烧杯中加入生理盐水搅拌均匀后加热至38度左右4、去掉一次性注射器针头部分,用一次性注射器抽取药液5、去掉一次性直肠滴入导管前端部分,连接到注射器6、戴上一次性手套7、用棉签蘸取润滑
8、剂涂在一次性直肠滴入导管前端5-10厘米处8、选择好体位暴露肛门,覆盖一次性洞巾9、操作者将直肠滴入导管经肛门插入直肠内10、直肠注入完毕后,让患者稍作休息即可六、
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