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时间:2017-12-28
《有创诊疗操作记录示例》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、2010-03-10,15:3015:00,患者左侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,曲颈抱膝。选腰椎3~4间隙为穿刺点做好标记。常规消毒皮肤后戴无菌手套、盖洞巾,用2%利多卡因2ml自皮肤到椎间韧带做逐层局部麻醉。左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针垂直于背部、针尖稍斜向头部的方向刺入,进针深度约5cm,有阻力突然消失落空感。将针芯缓慢抽出,可见脑髓液滴出。接测压管,脑髓液压力为196mmHgH2O。取下测压表,用无菌试管接脑脊液4ml,插入针芯,拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,用胶布固定。嘱去枕平卧4~6个小时,以免
2、引起术后低颅压头痛。裸眼观察脑脊液清亮透明,无色,送检做脑脊液常规。操作顺利,术中患者无不适。张XX
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