高危评分标准.doc

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1、附件1武汉市高危妊娠产前评分标准高危因素代号评分分分高危因素代号评分社会因素家庭贫困15妊娠合并症宫颈手术史4415孕妇或丈夫为小学以下文化水平25偶发癫痫4510孕期丈夫六个月不在家35癫痫需要药物控制4615由可利用的交通工具到医院≥1小时45自身免疫性疾病静止期4710孕妇一级亲属有遗传病史55自身免疫性疾病活动期4830基本情况体重＜40公斤或＞80公斤65异常孕产史自然流产≥2次495身高≤1.45米710人工流产≥3次505年龄＜18岁或≥35岁810早期新生儿死亡史1次515产道畸形或骨盆狭小

2、或子宫发育异常910先天异常儿史1次525胸廓脊柱畸形1020巨大儿分娩史535妊娠合并症心血管病原发性高血压，Bp持续≥140/90mmHg1110先天异常儿史≥2次5410原发性高血压，Bp持续≥160/100mmHg/100mmHg1220死胎、死产史≥2次5510心脏病心功能Ⅰ—Ⅱ级1310早产史≥2次5610心脏病心功能Ⅲ级Ⅳ级1430产后出血史5710心肌炎后遗症1510阴道难产史5810严重心率失常1630疤痕子宫5925紫绀型先天性心脏病1730本次妊娠异常情况孕早期接触可疑致畸物605消化

3、道疾病肝内胆汁淤积症1820孕早期病毒感染615急慢性肝炎1915羊水过多或过少6210重症肝炎203032周＜胎位不正＜37周6310急性脂肪肝2130胎位不正≥37周6415急性胰腺炎2230先兆早产35周至不足37周周6515肾病肾结石2310先兆早产＜35周6620肾病综合症2420胎心持续≥160次/分6715肾炎伴肾功能轻度损害2510胎心≤120次/分6815肾炎伴肾功能重度损害2630双胎及以上6915肺病感染性肺炎2710妊娠≥42周7015活动性或开放性肺结核2820胎动明显减少或消失7

4、120哮喘伴肺功能不全293035周＜胎膜早破＜37周7210肺心病3030胎膜早破＜35周7320血液病60g/L＜血红蛋白＜80g/L3110产前出血（＜28孕周）7410血红蛋白＜60g/L，血小板＜5万3220产前出血（≥28孕周）7520再生障碍性贫血，血小板＜3万3330试管婴儿7620内分泌病甲状腺功能亢进或低下3415巨大儿或FGR（胎儿宫内生长受限）7720糖尿病不需要用胰岛素者3510母儿ABO血型不合785糖尿病需要用胰岛素者3620母儿RH血型不合7925甲亢危象，酮症酸中毒者373

5、0胎盘早剥8025肿瘤子宫肌瘤或卵巢囊肿＞6cm3820中央性前置胎盘8130恶性肿瘤3930妊娠期高血压8210性病尖锐湿疣,淋病或沙眼衣原体感染405重度子痫前期8325梅毒4115子痫8430艾滋病4215HELLP综合征（妊娠期高血压并发症）8530精神病4330其他86自定说明：①如有上表中两项及以上异常者，则高危评分为几项相加累计的分数②妊娠合并症的评分可以根据病情的严重程度酌情增减分数③在妊娠期出现有上表中未罗列的选项则需在“其他”中具体标明疾病名称和评分中心城区高危孕产妇系统管理流程图伴有爆

6、发流行性质的传染病孕妇高危孕妇指定助产机构高危孕妇低危孕妇个案管理高危评分≥30分有“妊娠合并症”中单项评分30分者按系统管理常规定期检查＜30分危急重症孕产妇定点救治医疗机构三级助产机构住院分娩各级助产机构二级及以上助产机构住院分娩