气管套管滑脱的护理流程

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时间:2017-12-28

气管套管滑脱的护理流程_第1页
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1、气管套管滑脱的护理流程评估:u气管套管部分或全部由气管内脱出后;u呼吸困难、发绀、烦躁、大汗淋漓等;u血氧饱和度下降,呼吸机低压报警;u病人喉部有声音发出;u吸痰时,吸痰管无法插入气道。紧急处理:1、部分滑脱:抽尽气囊内气体,将气管套管插回气管内,确认气管插管的正确位置后充气囊,加压25cmH2O,妥善固定;2、全部滑脱:无气管窦道形成者,立即配合医生做好气道开放;3、通知五官科急会诊。监测:1、呼吸音、胸廓运动及动脉血氧饱和度;2、固定系带,调节松紧度;3、血气分析及酸碱平衡;4、插管周围渗血及皮下气肿;5、气囊压力。确认有效医嘱并执行:1、配合五官科医生更换或重置气管套管;2、去

2、除各种导管滑脱原因;3、止血药、抗生素应用。立即通知医生气管套管滑脱初步判断

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