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时间:2017-12-28
《女性安康保险系列方案2013》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、女性安康保险系列方案方案一女性特定疾病保险计划(30元)一、投保范围18-60周岁,身体健康,能正常工作或者劳动的女性。二、保险期间一年(初次投保等待期30天)。三、保障范围保障范围给付比例赔付金额初患原发性妇科癌(卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌、阴道癌、子宫肉瘤)一种或者多种(原位癌在保障范围内)100%1万元初患原发性乳腺癌(原位癌在保障范围内)200%2万元因意外伤害在二级及二级以上医院住院,每天补贴10元,年度最多补贴180天。日补贴金额×实际住院天数10元/天(最高赔付1800元)四、除外责任1、上述疾病非初
2、患或在等待期内发生上述疾病;2、因核爆炸、核辐射或核污染发生上述疾病;3、非意外伤害导致住院;4、洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复。五、保险费每份30元,每人最多2份。方案二女性特定疾病保险计划(50元)8一、投保范围18-60周岁,身体健康,能正常工作或者劳动的女性。二、保险期间一年(初次投保等待期30天)。三、保障范围保险费50元(最多2份)保险责任报销比例保险金额意外身故保险责任100%10000元意外伤残保险按残疾比例进行给付最高10000元初患原发性妇科癌(卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、输卵
3、管癌、阴道癌、子宫肉瘤)一种或者多种(原位癌在保障范围内)100%10000元初患原发性乳腺癌(原位癌在保障范围内)200%20000意外伤害医疗住院收入保障20元/天3600四、除外责任1、上述疾病非初患或在等待期内发生上述疾病;2、因核爆炸、核辐射或核污染发生上述疾病;3、非意外伤害导致住院;4、洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复。五、保险费每份50元,每人最多2份。8方案三女性安康保险计划(100元)一、投保范围18-60周岁,身体健康,能正常工作或者劳动的女性人员。二、保险期间一年(初次投保等
4、待期30天)。三、保障范围保障利益说明给付比例赔付金额女性特定疾病保险初患原发性妇科癌(原位癌在保障范围内)(免责期30天)100%最高2万元重大疾病保险20种重大疾病(免责期30天)100%1万元意外身故保险因意外造成身故100%4万元意外伤残保险因意外造成残疾按残疾程度比例进行赔付最高4万元意外医疗保险因意外造成符合报销范围的医疗费用100%5000元◆保障利益释义:(一)女性特定疾病保险保障范围给付比例赔付金额初患原发性妇科癌(卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌、阴道癌、子宫肉瘤)一种或者多种(原位癌在保障范围内)1
5、00%1万元初患原发性乳腺癌(原位癌在保障范围内)200%2万元子宫全切术或卵巢切除术5%500元(二)20种重大疾病本方案所指重大疾病,是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态或手术,共计二十种,其中第一种至第十八种为中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中列明的疾病,其余为本公司增加的疾病。重大疾病的名称及定义如下:81、恶性肿瘤:指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组
6、织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。下列疾病不在保障范围内:(1)原位癌;(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;(3)相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病;(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);(5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;2、急性心肌梗塞:指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;(3)心肌酶或肌钙蛋
7、白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;(4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。3、脑中风后遗症:指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1);(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2);(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上。4、重大器官移植术或造血干细胞移植术:8重大器
8、官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术):指为治疗严重的冠心
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