中央音乐学院本科生病、事假审批单.doc

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1、中央音乐学院本科生病、事假审批单学生所在系：专业：学号：姓名：联系电话：★凡单科缺课（因旷课、病假及事假，不含公假）累计达4次（8节）或以上者，将取消该门课的期末考试资格。需请假情况（加页必须重填全部信息并签字、盖章）月日星期节次（全天1—12节）月日星期节次（全天1—12节）一、病假：病假期结束后5个工作日内完成销假手续，逾期不予受理病因简述：本人签字：年月日就诊医院名称（需本院合同医院、急诊除外）：★医院就诊证明材料：□挂号单（含就诊日期）□主治医师签字加盖医院专用章的诊断证明书（含就诊日期）□病历本（含就诊日期）□诊断收费专用收据（含就诊日期）★□本院医务室大夫接诊开具的诊断证

2、明书（加盖医务室公章）二、事假：事假必须提前请假，事后不予受理。（3天以内事假由系主任初审签字，4天及以上事假需要家长签字后系主任初审签字）事假简述：本人签字：年月日★学生提供必要的事假证明材料及说明家长签字：系主任签字：加盖系章：年月日教务管理办审批人签字、盖章：主管院领导签字年月日