空腹抽血已成为许多项化验检查必须要求(老年课件)

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1、抽血化验为什么要空腹  我们知道，病人抽血化验所报告出的数值，是为医生提供正确诊断和治疗的重要依据，但为什么要空腹血，有些人不是十分了解，甚至就不知道。影响化验的因素饮食、药物、情绪、运动、采取血标本时体位、止血带绑扎时间等。1、生化检验的各项正常值，均是以正常人的空腹血所测得的数值，用统计学方法处理后求得的。因而每项检验结果都有一正常范围。2、空腹血的血清呈淡黄色，并且清亮透明。饭后抽取的血液，其血清常微混，或在血块上面有一灰白色的块状物，因而影响生化检验结果。3．人在早间运动较少，而经过进食、劳动、运动、工作等诸多相对运动量较多的因素影响，

2、可使一些化验指标波动，不利于测定结果的相对稳定和准确，也不利于与以前所做结果的比较。  1、饮食：一顿标准餐后，可使血中TG（甘油三脂）50%，GLU（葡萄糖）增高15%。进食高碳水化合物食物，可引起GLU增高；进食高蛋白或高核酸食物，可引起血中BUN（尿素氮）及UA（尿酸）的增高；进食高脂肪食物，可引起TG的大幅度增高。餐后采集的血液标本，其血清常出现乳糜状。可以影响到许多检验项目测定的正确性。饮料如咖啡可使AMY（淀粉酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、ALP（咸性磷酸酶）、TSH（促甲状腺激素）、GLU等升高。饮酒可使GLU降低，高密度

3、脂蛋白胆固醇等升高。抽烟可使儿茶酚胺。胃泌素、皮质醇、生长激素、碳氧血红蛋白、血小板压积、癌胚抗原升高，免疫球蛋白降低。2、情绪：患者对采集标本时恐惧、紧张，会造成标本采集的失败。研究指出，患者处于激动、兴奋、恐惧状态时，可使血红蛋白，红细胞增高。3、运动：可使ALT、AST、LDH（乳酸脱氢酶）等一时升高；还可引起血中钾、钠、钙、白蛋白、血糖等成分的变化。劳累或受冷。热空气所刺激往往可见白细胞的增高（空腹血多在早晨，是人们早晨起来后，活动量相对小些）。4、体位：体位从立位到卧位时Hb（血红蛋白）下降5%，钙下降4%，免疫球蛋白下降11%；另外

4、，检验结果还与昼夜生理变化有关。  因此，控制以上影响化验数值因素的办法，就是空腹采集标本，特别是静脉采血的标本。但空腹并非时间越长越好，空腹一般指进食后12小时。空腹时间过长，病人处于饥饿时间过久，可使血糖蛋白质降低，胆红素升高。但急诊检验及受饮食影响较少的检验项目，如某些抗原、抗体的测定，以及某些酶类、尿素、肌酐、胆固醇测定等，则不受限制。