浅析抽血化验前应注意的事项.doc

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1、浅析抽血化验前应注意的事项　　【摘要】越来越多的人重视体检，但验血查出来的指标为何高于正常范围一点，或者低于正常范围一点，难道是仪器误差？实际有许多因素可以影响到检验的结果。如果您想得到一个准确可靠的检验结果，那么，正确地采集血标本，就是最基本的保证。　　【关键词】抽血化验；血液；注意；检验结果　　776文章编号：1004-7484-06-3615-02　　血液是联系全身各器官的液体组织，它通过心脏的推动，有规律地在全身各脏器内不断流动，把各种物质从一个器官输送到另一个器官，与各个组织器官发生密切的联系。当人体任何一个器官发生病变时，

2、都可以直接或间接地影响血液成分量或质的改变。所以当机体某一器官发生疾病时，往往需要作血液化验。那么，抽血化验前应注意哪些问题呢？下面是笔者就此问题的相关分析，希望能够对大家有所帮助。　　1帮助接受化验者正确认识抽血化验，排除盲目恐惧心理　　通常，血液在血管中流动不是固定不变的，各种血细胞都经历着生长、发育、衰老、死亡的自然规律，不同细胞的寿命也不尽相同，但它们之间总能保持一种动态平衡，即有多少血细胞死亡，就会有与之等量的血细胞新生。此外，造血系统也是个反馈系统，也就是说，如果每次的抽血量多，人体的造血功能就会活跃；如果经常大量抽血，人

3、体的造血功能反而被抑制，人体的这种机制能使体内的血细胞数量始终保持平衡。虽然，抽血化验对健康人来说是无关痛痒的，对较轻的急性肝炎患者来说也是无关紧要的，因为从确诊至康复一般无需很多次的抽血化验。但对于慢性肝炎、重症肝炎或垂危体弱的肝硬化患者来说，就有些不同了。因为他们抽血化验的次数会很多，每次的抽血量也会很大。因此，应尽量减少这些患者的抽血化验次数，或将几种化验合并一次进行，坚决杜绝目的性不强、重复、对诊治意义不大的抽血化验，这样既可减少抽血量，又能减轻患者的痛苦和经济负担。　　2抽血化验前应该注意的事项　　2.1手臂准备采血当天，不

4、要穿袖口过小过紧的衣服，避免采血后因衣袖过紧，引起手臂血管血肿；采血结束后用手指压迫止血3到5分钟。如果是患有出血倾向疾病的患者如紫癜、血液病等，要压迫5到10分钟直到无血渗出。　　2.2保持良好的饮食习惯，注意药物服用空腹抽血并不是单纯指不吃早饭。所谓空腹是要求在采血前8-10小时内禁食，包括饮用酒、咖啡、浓茶、可乐等饮料和吃零食，晚餐中避免食用高脂、高蛋白饮寅，因为食物中的脂舫和酒精等会使甘油三酯暂时性升高。不过空腹时间也非越久，长时间空腹会使血液中胆红素、甘油三酯、甘油、游离脂肪酸增加。因为过度空腹，摄入的糖分和碳水化合物过少，

5、不能提供能量，体内储存的脂肪就分解出糖分以供需求，脂肪的加速会分解产生了大量酮体，容易引起酮症酸中毒，人体会出现恶心、呕吐以至昏迷等症状。各类药物均可干扰体内代谢，导致化验结果产生偏差和错误。如维生素C能使血糖化验值偏低，因此要使血糖化验结果真实可靠，应在验血的前一天暂停服用维生素C，特别是长期服用C的精尿病患者更要注意。又如治疗冠心病药物可使胆固；维生素A、维生素D可使胆周醇升高；硝酸甘油、甘露醇可使甘油三酯升高。　　2.3注意被化验者生理与病理状况某些血液或体液成分的浓度在一天当中的不同时间会有较大的变化，即所谓生理波动。不同的生

6、理和病理状态。比如，妇女月经期和怀孕时做血常规测定，常常发现“贫血”，而这很可能是正常的生理变化。若同一个体经常复查某些项目，则有必要统一采集的时间，同一医院同一仪器检测，否则对结果很难做出合理的判断解释。　　2.4最好在安静状态下采血运动能影响许多项目的测定结果，如使血浆脂肪酸含量减少，丙氮酸、乳酸含量增高。采血前24小时内不应进行剧烈体育运动，剧烈运动可使白细胞显著增高，可达35×109/升；谷丙转氨醉ALT偏高30%到5%，且恢复较慢。　　2.5选择合适的体位不同的体位对检验结果也会产生影响。人体从平卧状态到直立状态，由于“细胞

7、外液”重新分布，在15分钟内血清中的固体物质，如蛋白质及与蛋白质结合的某些成分可能增加10%以上。门诊体检者没有条件做到平卧采血，但可以在采血前安静片刻，取坐姿采血。另外，每一次采血的体位最好保持一致有人比较过立位与卧位采血17个项目的检验结果，发现其中12个项目的指标立位高于卧位，尤以总蛋白TP、白蛋白ATb、碱性磷酸酶ALP、谷丙转氨霉ALT增高为明显。提醒患者每次抽血要注意保持体位的一致。　　2.6暂时停止吸烟烟瘾大者一氧化碳血红蛋白含量可达8%，而不吸烟者含量在1%以下。此外，儿茶酚胺、血清可的松浓度也较不吸烟者高。血中白细胞

8、数将增加，高于非吸烟者30%，嗜酸性粒细胞减少，中性粒细胞和单核细胞增多，平均红细胞体积偏高。　　2.7空腹抽血化验我们提倡早晨和空腹，一是因为人在早间活动较少，对检验指标的影响因素也较少；二是因为检验项目的参考值，大多