手术台技术领域的新突破

手术台技术领域的新突破

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时间:2017-12-28

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1、手术台技术领域的新突破手术是创伤和畸形矫正类骨科疾病必不可少的治疗手段。电动手术床很多外科疾病也要通过手术得到治疗。所以说,作为手术治疗用基本医疗器械产品之一的手术台,在骨伤科、矫形科及外科用医疗器械产品中占有十分重要的地位。   1手术台与手术体位调整   在临床体位上,手术台产品的基本作用是调整手术体位,暴露手术野,使手术顺利进行。手术室常用的体位有五大类:即仰卧位、侧卧位、俯卧位、膀胧结石位(也称会阴位)和座位。手术台台面一般设计为头板面、背板面、座板面、左腿板面、右腿板面、和在背座板面间、靠座

2、板面侧的腰板面(俗称腰桥)六部分。此外,手术台面还要能实现升降、左右前后倾斜、头背腰腿板面单独操纵等。手术台产品就是通过在使用中台面的变换实现手术体位调整的。按国人个体特征,行业标准规定,手术台台面长2米、宽0.48米,全台面前后倾不小于25“,左右倾不小于20“。头板面上折不小于300,下折不小于45“,背板面上折不小于800,背板与座板面夹角上折不小于90“,下折不小于160“。腰板面下折不小于900,腰桥升高不小于0.12米。同时,行业标准还要求,手术台产品尽量采用双腿板面结构,双腿板面在同一平

3、面内可向两外侧转动,转动后两腿板面内侧间夹角不小于1800。台面所有调整采用无级变动式。   手术台产品用于仰卧位颅脑手术时,调整手术台头板面上折10一150;全麻扁桃体切除术时头板面下折5一10“;做心包手术时,左肘屈且臂上举以托臂盘固定于麻醉杆上方;做乳房手术时,调整者侧臂外展90“,且固定于臂板上;肝、胆、肺及门腔分流术,腰桥要升高。手术台用于侧位颅脑手术时要卸掉头板面换上头架。肺及食管手术时,除让患者侧卧外,还要将患者术部下侧臂固定在臂板上,同时将术部上侧臂固定于臂盘上。做肾部手术时升高腰桥并

4、下折腿板面5“。胸腹联合切口术要以支身架固定患者侧卧在45“位置上。会阴部手术用会阴位。此时,腿面板两侧外转成内侧60一90“,双腿分放于腿面板上,或将腿面板卸下,患者双腿缚于托盘上。刮宫时除采取会阴位外,还要在座腿板面月形缺口处放置污物桶附件,以盛装污物。座位手术常通过卸掉头板面、背板面上折80。来满足体位需要。附件用于协助手术完成体位调整。手术台多配备污物桶、托臂盘、托腿盘、头架、臂板、麻醉杆及输液架等附件。为保护全麻患者在术中不致从手术台上坠落,手术台还要配备卡肩架、缚腿带、缚腕带、束身带。手术

5、的板、盘、架都配做有专门的海绵垫,以便患者感觉舒适,同时也保证手术过程中有良好的体液循环。   2骨骼手术与骨科手术台产品   创伤骨折及畸形矫正手术除要求手术台能满足需要外,还要满足骨骼手术的要求。骨科手术室常涉及的手术有三类:骨科复位术、骨折并错位术和畸形矫正复位术(如脊髓灰质炎后遗症矫形手术)。一般骨创伤骨折后,骨折无错位时用石膏或小夹板实施外固定复位;骨折线经过关节且关节面不齐时多以钢丝钢板或梅花髓内钉等物内固定复位;骨折且骨折处复位时,采取牵引后,内或外固定复位措施;骨折错位并伴有骨折线角位

6、移的病例,畸型矫正病例,则要在旋转牵引下固定复位。旋转牵引复位术往往要连续经过数次后方能最后完成。所以说,骨科手术台产品既要象一般手术台那样满足手术体位调整需要,又能满足骨科手术时内外固定、牵引及旋转牵引的特殊需要。   目前,市场上实用性较好的骨科手术台产品是在普外手术台产品基础上发展而成的。在普外手术台产品两腿板面下部分别加设两根连接在台面座上,可折叠的牵引机安装框。该框在做普外手术时折迭于手术台面下,可折牵框安装牵引机后既可用于下身牵引固定,也可用于上身牵引固定。采用框式结构的另一大优越性可为骨

7、科手术实施提供尽可能大的手术空间,方便了手术医生站位。骨科手术台牵引机用于纠正骨伤科畸形患者骨骼的折迭、旋转或角位移。牵引机灵活操纵形成三维尺寸调整、近于3600范围内的旋转和可控牵引力的机械牵引。考虑骨科手术,尤其是封闭性创伤骨折复位手术须在X线投影下进行,骨科手术台产品在设计时要减少台面支撑件,选用强度高的支撑材料,使用易透X线的面板,在台面下设置影像暗盒轨道。骨科手术台同时配备大量专用性好的附件供医务人员实施手术时选择。手术的附件,有专门用于颈椎、腰椎、能骨手术的附件,有用于股骨、殡骨手术的附件

8、,有用于尺、挠、胫、排骨手术的附件,还有专门用于弘骨手术的附件,也有专门用于掌、指、足部骨骼手术的附件,等等。附件多寡及专业化程度在某种意义上已成为骨科手术产品性能衡量的尺度和生产厂家占领市场的武器。   3手术产品发展方向是分离式手术台系统在由普外手术台产品适应骨科手术需要,体位变化逐步齐全,手术附件日益完善。手术台产品愈加专业化的同时,伴随科学技术的进步,加工能力的增强,设计制造水平的提高,手术台产品也由最初的人工驱动式产品发展为今天无绳摇控电力驱动

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