爱婴医院复评估护理组工作流程ppt课件.ppt

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1、爱婴医院复评的护理组工作流程柳州市人民医院产科汪津萍检查分为四组管理组产科组儿科组护理组帮助母亲在产后1小时内开始喂奶（一）90%以上的新生儿在产后小时内进行早吸吮、皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟1.正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时，母婴应有目光交流，并注意新生儿保暖（1分）。2.留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起（1分）指导母亲如何哺乳以及保持良好的泌乳（一）产科、儿科全体医务人员具备指导哺乳的能力（其中3条，各占2分）1、指导纳入常规（2分）2、医护人员指导示范（2分）3、母婴分离。。。（2分）（二）80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法（占4分）

2、1、产妇掌握正确的哺乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法（4分）评审基本流程及方法创建爱婴工作的汇报查阅文字材料查看现场环境口头询问、电话回访现场观摩考试除母乳外禁止给母乳喂养的婴儿吃任保食物和饮料，除非有医学指征（一）除了有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。1、为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导（2分）3、混合喂养新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶（2分）4、（现场）设置规范配奶区、配制配方奶必须在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制（4分）实行24小时母婴同室（一）除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿应24小时在一起，每天分离

3、的时间不超过1小时。1、取消婴儿室，在产科病房设置婴儿床，减少母婴分离时间（1分）2、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过1小时（1分）。鼓励按需哺乳（一）新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳）1、产科、儿科、保健科的医护人员了解按需喂养的意义，使产妇了解按需哺乳的重要性和方法（2分）2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养指导（1分）不要给母乳喂养的新生儿使用人工或使用奶嘴作安慰物（一）在母婴同室内100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴1、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害（2分）2、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难

4、（1分）3、有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳旁加奶（1分）4、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供并管理（1分）检查流程母婴同室病房NICU或新生儿病房产房母婴同室病房检查10名孕产妇：询问母乳喂养知识掌握情况（见孕产妇问题检查单）；查看产妇是否有乳头皲裂或奶涨；查看产妇哺乳姿势；挤奶等询问产妇新生儿沐浴、抚触、接种疫苗、取足跟血等，医院是如何操作的？产妇床头桌或抽屉中是否有奶瓶、奶粉？询问产妇如果新生儿需要加奶，奶粉由谁提供的？母婴同室病房（续）检查医务人员询问2-3名医护人员母乳喂养知识；查看2名医务人员指导产妇母乳喂养或医务人员演示母乳喂养的抱奶体

5、位和挤奶方法。查看配奶专区新生儿病房或NICU配奶间配奶工作流程及制度；奶具清洗消毒和储存；送来的母乳如何储存和加热配奶室的管理制度1配奶室应设有独立区域，污染区及清洁区区域分明，有标志，物品按区域分类进行摆放。2.配奶间保持室内温度为24-26度，湿度40%~50%,有监测。3.配奶间有专人进行管理，非本病房工作人员不得进入配奶室。4.配奶间应设立洗手装置，进入配奶室需洗手、带帽子及戴口罩。配奶室的管理制度（续）5.每日用含氯消毒液(浓度500mg/L)浸泡过的拖布擦拭地面、物体表面及配奶操作台及操作车两次。如有污染时应及时进行消毒；每次配奶后应清洁操作台面。6.每日开窗通风2次，并

6、进行紫外线消毒房间2次，每次1小时，有专人负责并做记录。空气净化病房除外。配奶室的管理制度（续）7.配奶间内物品应放置有序，消毒后的奶瓶及奶嘴应放置在清洁干燥区保管，一旦污染应随时进行消毒。8.如开展母乳喂养，配奶间应设立独立的母乳存放的冰箱，每日进行清洁，定期进行除霜，并进行温度监测，有记录。配奶室的管理制度（续）9.每季度对配奶间进行空气监测、消毒后奶瓶、奶嘴灭菌效果监测并有记录。一旦病房出现怀疑食源性院内感染病历时，应及时上报院感科，并积极查找原因，必要时进行上述项目的复查。以查找感染源。配奶管理制度1.保持配奶间及配奶操作台清洁干燥，配方奶品牌需进行遮挡,使用时应注明开启时间和

7、过期日期，开启后有效期为一个月，并保存在清洁干燥处。2.配奶工作应由护士完成，应严格执行医嘱，严格无菌操作，配奶前及配奶后应用流动水洗手，配奶过程中疑有手污染时应重新洗手。配奶管理制度3夹取消毒后的奶嘴必须使用无菌镊子，不得用手进行抓取，无菌镊子应每日进行消毒及更换（干罐镊子罐开启后有效使用时间为4小时）。4奶瓶、奶嘴应做到一婴一用,用后应进行清洁与消毒，不得混用。5使用后的奶瓶及奶嘴应做初步清洁后送至供应室进行高压灭菌。从无菌包装中取出的奶瓶