产前检查的次数与方案

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1、表:产前检查的次数与方案常规检查及保健备查项目保健教育第1次检查(6~13+6周)1.建立妊娠期保健手册2.确定孕周、推算预产期3.评估妊娠期高危因素4.血压、体重指数、胎心率5.血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体和HIV筛查、心电图等1.HCV筛查2.地中海贫血和甲状腺功能筛查3.宫劲细胞学检查4.宫劲分泌物检测淋球菌、沙眼衣原体和细菌性阴道病的检测5.妊娠早期B型超声检查,妊娠11~13+6周B型超都必须测量胎儿NT厚度6.妊娠10~

2、12周绒毛活检1.营养和生活方式的指导2.避免接触有毒有害物质和宠物3.慎用药物和疫苗4.改变不良生活试;避免高强度、高噪音环境和家庭暴力5、继续补充叶酸(0.4~0.8)mg/d至3个月,有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素第2次查检(14~19+6周)1.分析首次产前检查的结果2.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率3.妊娠中期非整倍体母体血清学筛查(15~20+0周)羊膜腔穿刺检查胎儿染色体1.妊娠中期胎儿非整倍体筛查的意义2.Hb<105g/L,补充元素铁60~100mg/d第3次检查(20~

3、23+6周)1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率2.胎儿系统B型超声筛查(18~24周)3.血常规、尿常规宫颈评估(B型超声测量宫颈长度,早产品高危者)1.早产的认识和预防2.营养和生活方式的指导3.胎儿系统B型超声筛查的意义第4次检查(24~27+6)1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率2.75gOGTT3.血常规、尿常规1.抗D滴度复查(Rh阴性者)2.宫颈阴道分泌物fFN检测(早产高危者)1.早产的认识和预防2.营养和生活方式的指导3.妊娠期糖尿病筛查的意义第5次检查(28~31+6周)1

4、.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位2.产科B型超声检查3.血常规、尿常规B型超声测量宫颈长度或宫颈阴道分泌物fFN检测1.分娩方式指导2.开始注意胎动3.母乳喂养指导4.新生儿护理指导第6次检查(32~36+6周)1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位2.血常规、尿常规1.GBS筛查(35~37周)2.肝功能、血清胆汁酸检测(32~34周,怀疑ICP孕妇)3.NST检查(34周开始)4.心电图复查(高危者)1.分娩前生活方式指导2.分娩相关知识3.新生儿疾病筛查4.抑郁症的预防第7~1

5、1次检查(37~41+6周)1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)2.血常规、尿常规3.NST检查(每周1次)1.产科B型超声检查2.评估分娩方式1.新生儿免疫接种2.产褥期指导3.胎儿宫内情况的监护4.超过41周,住院并引产

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