《比较人体形态学》复习：呼吸系统.pdf

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1、Madeby浙江大学医学院临床医学5年制2012级临床1203班CC1）支气管扩张症大体：肺脏切面见支气管管腔呈圆柱状或囊状扩张，有的一直延伸到肺膜下，扩张的支气管内膜粗糙，管壁增厚，周围肺组织呈不同程度纤维化2）慢性支气管炎支气管管壁充血、水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润，粘液腺增生、肥大。支气管腔内有炎细胞、粘液及脱落的上皮。3）大泡性肺气肿大体：肺外形高度膨隆，肺尖及边缘钝圆，切面见肺泡高度扩张破裂，並相互融合，形成蜂窝状结构。肺泡破裂融合成超过1cm或更大的囊泡，见于肺尖。镜下：肺泡壁变窄、断裂，毛细血管数目减少。肺泡呈弥漫性扩张，相邻两个或数个肺泡融合形成大泡M

2、adeby浙江大学医学院临床医学5年制2012级临床1203班CC4）肺源性心脏病右心室肥大的病理诊断标准：肺动脉瓣下2cm处，右心室前壁肌肉厚度≥5mm心脏体积增大，心尖钝圆，右心室腔明显扩大，右心室壁增厚，右心室内肉柱和乳头肌显著增粗。5）肺不张大体：肺体积缩小，质地致密，含气量大减，比重增加，颜色深褐，肺膜皱缩，外观犹如脾脏镜下：肺泡壁毛细血管扩张肺泡腔显著狭窄，肺泡上皮近似立方形6）大叶性肺炎——灰色肝变期大体：切面见右肺上叶中下部呈均匀灰白色。质地变实。肺泡腔几乎不含空气。相应肺膜表面可见少量淡黄色纤维蛋白渗出镜下：肺泡腔内充满大量的纤维素和中性粒细胞，肺

3、泡间孔可见纤维蛋白通过。肺泡壁毛细血管受压。Madeby浙江大学医学院临床医学5年制2012级临床1203班CC7）小叶性肺炎大体：肺切面散在多数灰白色实变病灶，病灶大小不一，直径约为1cm左右，形状不规则，部分区域已融合成小片状，其色泽与实变程度都不一致。有的病灶中可见小支气管断面镜下：受累的细支气管壁充血水肿，中性粒细胞浸润，黏膜上皮细胞坏死脱落，管腔内充满大量中性粒细胞、浆液、脓细胞、脱落崩解的粘膜上皮细胞。支气管周围受累的肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内可见中性粒细胞、脓细胞、脱落的肺泡上皮细胞。病灶周围肺组织可见不同程度的代偿性肺气肿和肺不张。8）间质性肺

4、炎肺间质的炎症。肺泡隔增厚，可见充血、水肿，淋巴细胞、单核细胞浸润。肺泡腔内无明显渗出或可见少量渗出物9）硅肺伴结核大体：肺组织内因碳末沉着而呈灰黑色或暗黑色，在暗黑色的背景下，可见粟粒大小灰白色病灶，称为硅结节。有些地区组织结构消失，呈灰黄色、灰白色，质软而细腻，这是结核干酪样坏死灶镜下：硅结节形成：肺内可见散在分布的硅结节形成，大小不一。由呈同心圆状或旋涡状排列的，已发生玻璃样变的胶原纤维构成。肺组织弥漫性纤维化Madeby浙江大学医学院临床医学5年制2012级临床1203班CC10）肺癌肺切面可见在肺门部有一灰白色巨大肿块，约8×8cm大小，质地粗糙，形状不规

5、则，与肺组织界限不清，支气管壁已被肿块侵蚀破坏。