第十五章理气药ppt课件.ppt

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1、第十五章理气药一、含义：疏理气机，治疗气滞或气逆证的药物气的含义1.构成人体和维持生命活动的精微物质.如水谷之气.呼吸之气2.脏腑组成的生理功能.脏腑之气、经脉之气1气的功能1.推动：血液循环.津液输布.人体生长.脏腑经络生理活动2.温煦:正常体温的调节3.防御：护卫、防御外邪4.固摄：控制血液、汗、尿、精液5.气化：精气血津液之化生，脏腑功能2气的病变：气虚（补气）气陷（升举）气滞（行气）气逆（降气）气闭（开窍）气脱（大补元气固涩）3二、功效行气、降气、解郁、散结止痛理气健脾疏肝解郁理气宽胸行气止痛破气散结三、适应证1.脾胃气滞：脘腹胀满.嗳气吞酸.恶心呕吐.腹泻或便秘理气健

2、脾2.肝气郁结：胁肋胀痛.抑郁不乐疝气疼痛.乳房胀痛.月经不调.疏肝解郁3.肺气壅滞：胸闷胸痛、咳嗽气喘。理气宽胸4四、使用注意1、饮食积滞：消导药，气行则宿食易化2、脾胃气虚：补而不滞3、湿热或寒湿困脾：气行则湿行4、瘀血阻滞：活血祛瘀。气行则血行5、痰饮阻肺：气行则痰消6、辛温香燥，耗气伤阴，气阴不足慎用5行气、理气、调气、顺气、通气、利气破气疏肝、宽中、宽胸气滞：闷、胀、痛；阵发性、游走性气逆：呃逆、呕恶、咳喘6陈皮辛苦温脾肺果皮7陈皮辛苦温1、理气健脾：脾胃气滞证。呕吐、呃逆平胃散保和丸藿香正气散2、燥湿化痰：湿痰寒痰咳嗽胸痹二陈汤六君子汤湿痰要药湿浊内停日久所致痰多稀

3、白胸闷恶心咳喘陈皮、广陈皮、新会皮、橘皮橘井飘香8橘核理气散结止痛橘络行气通络化痰止咳橘叶疏肝行气散结消肿化橘红理气宽中燥湿化痰柚之未成熟外果皮陈皮行气健脾力强橘红化痰力强9青皮苦辛温肝胆胃幼果或未成熟果皮10青皮苦辛温1、疏肝破气：肝郁气滞证气滞脘腹疼痛肝郁之胸胁胀痛，疝气痛，乳房肿痛，结块，乳痈2、消积化滞：食积腹痛癥瘕积聚久疟痞块醋炙疏肝止痛力强青皮橘皮同出一物理气力猛疏肝散结止痛偏肝胆气滞力缓健脾燥湿化痰偏脾肺气滞11枳实苦辛酸温脾胃大肠橙的幼果12枳实苦辛酸温1、化痰消积：胃肠积滞，湿热泻痢大承气汤湿热泻痢，枳实导滞丸2、破气除痞：胸痹结胸气滞胸胁疼痛产后腹痛枳实薤白

4、桂枝汤小陷胸加枳实汤枳实消痞丸治胃扩张胃下垂子宫脱垂脱肛配补中益气汤中炒后性平和孕妇慎用关于枳实的性味枳壳行气开胸宽中除胀13木香辛苦温脾胃大肠胆三焦根14木香辛苦温行气止痛.健脾消食：1、脾胃气滞证2、泻痢里急后重气滞脘腹胀痛，香砂六君子汤泻痢里急后重，香连丸此外.醒脾开胃减轻补益剂的腻胃滞气归脾汤广木香、云木香、川木香、煨木香15沉香辛苦温脾胃肾木材16沉香辛苦温1、行气止痛：胸腹寒凝气滞胀痛2、温中止呕：胃寒呕吐3、纳气平喘：虚喘证下元虚损，肾不纳气多用阴虚火旺，实热吐衄慎用煎服1.5～4.5g,后下.磨汁冲服丸散剂0.5～1g.17川楝子苦寒小毒肝胃小肠果实18乌药辛温

5、肺脾肾膀胱块根19乌药20川楝子苦寒乌药辛温1、行气止痛：气滞诸痛肝郁气滞多用金铃子散2、杀虫：虫积腹痛头癣秃疮2、温肾散寒：尿频遗尿缩泉丸炒.寒性减低.有毒不宜过量.持续用金铃子天台乌药胸腹气滞寒疝腹痛天台乌药散21青木香辛苦寒肝胃根22荔枝核辛微温肝胃种子23荔枝枝弱反蒂固，不可摘取，只能劙取，故名肉瓤洁白如冰雪，浆液甘酸如醴酪。不耐贮藏，白居易在《荔枝图序》云：“一日而色变，二日而香变，三日而味变，四五日外，色香味尽去矣。”杜牧有首“过华清宫”的诗，“长安回首绣成堆，山顶千门次第开，一骑红尘妃子笑，无人知是荔枝来。”“妃子笑”从此成为荔枝的化名。24青木香辛苦寒荔枝核辛微

6、温1、行气止痛：气滞脘腹疼痛2、解毒消肿：疔疮肿毒皮肤湿疮毒蛇咬伤2、散结:疝气痛睾丸肿痛3、散寒：胃脘久痛痛经产后腹痛煎服不宜多服致恶心呕吐木香青木香泻痢腹痛行气止痛健脾消食脾胃气滞多用解毒消肿肝胃气滞多用25香附辛微苦甘平肝脾三焦根茎26佛手辛苦温肝脾胃肺果实27佛手28香附辛微苦甘平佛手辛苦温1、疏肝解郁：肝郁气滞胁痛、腹痛柴胡疏肝散越鞠丸2、理气调中：气滞脘腹胀痛3、调经止痛：月经不调.痛经.3、燥湿化痰：久咳痰多.胸闷作痛四制香附丸（酒醋姜汁童便盐水）木香香附理气止痛宽中消食主入脾胃健脾理气要药主入肝经疏肝解郁调经止痛要药气病之总司女科之主帅29薤白辛苦温肺胃大肠鳞茎

7、30薤白辛苦温1、通阳散结：胸痹心痛寒痰阻滞.胸阳不振.瓜蒌薤白白酒汤.瓜蒌薤白半夏汤.枳实薤白桂枝汤2、行气导滞：脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重31解除吃大蒜、薤白后散发出一种难闻的蒜臭的方法：①嚼些茶叶。②白糖水漱口。③用1片当归含口内。④吃几枚大枣。⑤吃几粒花生。⑥用少许大蒜茎叶放口内细嚼。⑦喝点生姜水。32柿蒂di苦涩平胃宿萼33柿蒂di苦涩平降气止呃：呃逆1.胃寒；2.虚寒.丁香柿蒂汤；3.胃热.4.痰浊内阻；5.命门火衰，元气暴脱呃逆34参考檀香辛温行气止痛散寒调中香橼辛微苦酸温疏肝