组织学与胚胎学 第4章 血液ppt课件.ppt

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1、血液人体解剖与组织胚胎学系一、概述占体重7%，5LpH7.3~7.4,渗透压（相当于0.9%氯化钠溶液）血细胞有形成分占45%血小板水（约90%）血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、酶等）营养物、代谢产物激素无机盐等血清（基质）（serum）血浆占55%（plasma）组成血液凝固血清析出—血清—血块通常采用Wright/Giemsa染色方法对血细胞进行观察。患病时,血象常有显著变化,故检查血象对了解机体状况和诊断疾病十分重要。血细胞形态数量比例和血红蛋白含量的测定称为血象。组成—血细胞＋血浆（血浆蛋白和水

2、）血细胞正常值红细胞—男—(4.0～5.5)X1012／L女—(3.5～5.0)X1012／L白细胞(4.0～10)X109／L有粒中性粒细胞（50~70%）嗜酸性粒细胞（0.5~3%）嗜碱性粒细胞（0~1%）无粒淋巴细胞25~30%）单核细胞（3~8%）血小板—（100～300）X109／L1.形态:红细胞呈双凹圆盘状,二、红细胞(erythrocyte，redbloodcell)成熟的红细胞无细胞核,无细胞器。胞质中充满血红蛋白。血红蛋白其功能为结合和运输O2和CO2。2.结构:血涂片中,红细胞中央染色浅

3、周缘染色深。运输氧、二氧化碳。（和一氧化碳的结合力比和氧大1000倍，故易引起CO中毒）红细胞膜有弹性和可塑性，附于红细胞膜骨架，血影蛋白、肌动蛋白；3.特性:细胞膜上有ABO血型抗原4.网织红细胞(2)结构特点:煌焦油兰染色胞质内有染成蓝色的细网或颗粒,为残留的核糖体。是未完全成熟的红细胞。(3)意义:贫血病人如造血功能良好,其血液中网织红细胞的百分比值增高。(1)比例:0.51.5%概念:①溶血：血浆渗透压下降，水分大量进入细胞，细胞膜破裂，血红蛋白逸出。残留的膜称血影。②贫血：红细胞＜3.0X1012

4、／L，血红蛋白＜10g/100ml。三、白细胞(leukocytes,whitebloodcell,WBC)有粒白细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞单核细胞淋巴细胞在感染或其他病理状态,病变部位的白细胞数量会急剧增加。根据白细胞胞质内有无特殊颗粒,可将白细胞分为两大类:无粒白细胞1.中性粒细胞Neutrophilicgranulocyte(1)正常值:占白细胞总数的5070%(2)形态结构:细胞呈球形LM:胞核呈杆状或分叶状,分叶核一般为25叶,叶间有细丝相连。血液中若1-2叶核的细胞增多,称为核左移

5、。常出现在机体受细菌严重感染时;若45核的细胞增多,称为核右移。一般认为核分叶越多细胞越衰老。是白细胞中数量最多的一类特殊颗粒嗜天青颗粒胞质:呈粉红色，含许多细小颗粒：淡紫色嗜天青颗粒（溶酶体－酸性磷酸酶、过氧化物酶）淡红色特殊颗粒（溶菌酶、吞噬素）。功能：趋化作用和吞噬功能。趋化作用杀死细菌酸性磷酸酶过氧化物酶溶菌酶吞噬细菌变形运动脓C2.嗜酸性粒细胞(eosinophilicgranulocyte，Eosinophils)(1)正常值：0.5~3%(2)形态结构:细胞呈球形,核常为2叶，胞质内充满粗大的

6、嗜酸性颗粒。粗大嗜酸性颗粒-溶酶体.（组胺酶－分解组胺芳基硫酸酯酶－灭活白三烯阳离子蛋白嗜酸性粒C(LM)Eosinophilicgranulocyte嗜酸性粒C(EM)Eosinophilicgranulocyte致密结晶体功能：有趋化性和变形运动的能力.分泌物*抑制过敏反应,*杀伤寄生虫.趋化作用变形运动释放颗粒内物质减弱过敏反应杀伤寄生虫3.嗜碱性粒细胞basophilicgranulocyte，basophil(1)正常值:0~1%,数量最少(2)形态结构:细胞呈球形。胞核分叶或S形或不规则形。胞质内

7、有嗜碱性颗粒,大小不等,分布不均。(3)功能:抗凝血(肝素);参与过敏反应(组胺,白三烯)嗜碱性粒C（LM）Basophilicgranulocyte嗜碱性粒C（EM）Basophilicgranulocyte4.单核细胞(1)正常值:3~8%(2)形态结构:(3)分化:在血流中停留12~48h,进入结缔组织分化为巨噬细胞(4)功能:吞噬杀菌,参与免疫细胞圆形或椭圆形,是最大的白细胞。胞核呈肾形、马蹄形或扭曲折叠呈不规则形。着色浅。胞质较多,染为灰蓝色,内有细小的嗜天青颗粒。5.淋巴细胞(1)正常值:20~3

8、0%(2)形态结构:血液中大部分淋巴细胞为直径6~8m的小淋巴细胞,小部分为直径9~12m的中淋巴细胞,还有直径13-20的大淋巴细胞。根据淋巴细胞的发生来源、形态特点和免疫功能可分为胸腺依赖淋巴细胞(T细胞)、骨髓依赖淋巴细胞(B细胞)和自然杀伤细胞（NK细胞）.(3)分类:四、血小板（bloodplatelet）1.正常值:中央为颗粒区,有蓝紫色的血小板颗粒;周围为透明区,呈均质浅蓝色,内含