动脉僵硬度在高海拔地区不同疾病间的比较分析.doc

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1、动脉僵硬度在高海拔地区不同疾病间的比较分析钟洪兰谢立黄乐珊广州市第二人民医院【摘要】目的：探讨高海拔地区的患者罹患原发性高血压和2型糖尿病与患者的动脉僵硬度严重程度的关系。方法：随机在我院选取年龄岁的原发性高血压（EH）患者和2型糖尿病(DM)患者各100例，分为两组，EH组和DM组，分别测量每组臂踝脉搏波传导速度(baPWV)，颈动脉内膜中层厚度（IMT），测量空腹血糖、总胆固醇、肌酐、糖化血红蛋白，通过对所得的数据进行对比，分析baPWV，IMT在不同疾病间的关系，了解动脉僵硬度在不同疾病间的关系。结果：测量数据可得EH组的baPWV平均为10.

2、8m/s±1.3m/s，DM组的baPWV平均为9.3m／s±1.2m／s，EH组与DM组之间有明显差异，此差异有统计学意义（P<0.05）；EH组的IMT为（1.421±0.385）mm，DM组的IMT为（1.026±0.351）mm，且EH组与DM组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过以上数据分析可知，原发性高血压和2型糖尿病在动脉僵硬度方面存在明显的差异。关键词：动脉僵硬度；原发性高血压；2型糖尿病Abstract：Objective：Tocomparethedifferentdiseasesaboutarterialstiffn

3、essinaltitude.Methods：Weselect100EHpatientsand100DMpatientsinrandominourhospital,andalltheirage≥60,thentosurveyeverypeople’sbaPWV,IMT,blood-fastingsugar,TC,creatinine,glycosylatedhemoglobin,weanalyzethemeasureddataandfindthedifferencesintwogroup.Results：ThebaPWVingroupEH’spatie

4、ntsis10.8m/s±1.3m/s,butingroupDMis9.3m／s±1.2m／s,allthesepatientsarehigherhealthypeople,andthetwogroupsarewithsignificantdifferences(P<0.05);theIMTingroupEHis(1.421±0.385)mm,butingroupDMis（1.026±0.351）mm,thetwogroupsarewithsignificantdifferences(P<0.05).Conclusions：WefindtheEHan

5、dDMisdifferentinarterialstiffnessaccordingtothemeasureddata.Keywords:arterialstiffness;primaryhypertension;type2diabetesmellitus糖尿病、高血压患病率的增加，成为老年人致死、致残的主要病因[1]。其中动脉硬化在其中起着重要的作用，而高血压、糖尿病又是动脉硬化的重要危险因素[2]。由于脉搏波速度与动脉僵硬度的正相关性，所以被广泛应用来作为评估动脉僵硬度的一个指标[3]。而臂踝脉搏波传导速度(baPWV)是检测PWV的最常用方法。

6、本实验以高血压与糖尿病两组患者为观察对象，通过对两组疾病间动脉僵硬度指标的测定，了解在高海拔地区原发性高血压与2型糖尿病在血管僵硬度方面存在的差异[4]，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料据2005年《中国高血压防治指南》[5]及2003年《中国糖尿病防治指南》标准[6]，随机选取于2012年1月-2012年8月在我院治疗的大于60岁的原发性高血压和2型糖尿病各100例，并将其分为EH组，男58例，女42例，平均年龄67岁±3岁，DM组男61例，女39例，平均年龄68岁±4岁，入选对象均排除继发性高血压、冠心病、心律失常、心脏瓣膜病、心衰、外周血

7、管疾病及肝肾功能异常等疾病[7]。对比两组患者的年龄、性别、身高和体重以及通过其比值而算出的体重指数、腰围和臀围以及通过其比值而算出的腰臀比值、EH病史、DM病史等一般资料，以上数据的差异均无统计学意义(P>0.05)[8]，具有可比性。1.2方法分别测量两组受试对象在晚上禁食12小时后第二天早上采集肱静脉血，分别检测两组患者的空腹血糖、总胆固醇、肌酐以及糖化血红蛋白。baPWV测量：采用VP1000动脉硬化自动测量仪测定肱-踝脉搏波传导速度[9]。受试者取仰卧位，闭目休息(5一l0)分钟，按操作规程，由计算机自动获取波形数据得出baPWV值[10]

8、。颈动脉内膜中层厚度（IMT）测量：采用GELOGIQ7尖端彩色超声系统对入选者进行IMT测定，并了解有无斑