2019 第3章矿物质ppt课件.ppt

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1、矿物质（Mineral）熊伟Address：泸州医学院公共卫生学院1常量元素和微量元素2矿物质：生命的必需元素中，除C、H、O、N主要以有机物质形式存在外，其余元素均为无机的矿物质，又称无机盐。常量元素：碳、氢、氧、氮、磷、硫、氯、钠、钾、镁、钙等，占体重99.5%。微量元素：在人体中的含量不超过体重的0.01%必需微量元素：铜、钴、铬、铁、氟、碘、锰、钼、硒、锌可能必需微量元素：硅、镍、硼、钒有潜在毒性，但低剂量可能有功能作用的微量元素：铅、镉、汞、砷、铝、锡、锂一.元素（elements）32.4304

2、二.矿物质的特点：矿物质在体内不能合成，必须从食物和饮水中摄取；矿物质在体内分布极不均匀；矿物质相互间存在协同或拮抗作用；某些微量元素在体内虽需要量很少，但因其生理剂量与中毒剂量范围较窄，摄入过多易产生毒性作用。5（RNI）缺乏毒副作用摄入水平6三.矿物质的生理功能：构成人体组织的重要成分；调节细胞膜的通透性；维持神经和肌肉的兴奋性；组成激素、维生素、蛋白质和多种酶类的成分。7四.矿物质缺乏的主要因素：中国人群容易缺乏的矿物质有：钙、铁、锌、硒、碘地球环境中各种元素的分布不平衡食物中含有天然存在的矿物质拮抗

3、物食物加工过程中造成矿物质的损失摄入量不足或不良饮食习惯生理上有特殊营养需求的人群8常量元素9五.主要矿质元素的营养作用10人体必需常量元素的功能名称元素符号功能及质量百分数钙Ca骨骼、牙齿的主要组分，神经传递和肌肉收缩必需的元素,占2%钾K细胞内的阳离子，维持体液平衡。占0.35%钠Na细胞外的阳离子，维持体液平衡。占0.15%镁Mg使神经和肌肉正常运作。占0.05%磷P含在ATP等之中，是生物合成与能量代谢必需的元素。占1.0%氯Cl细胞外的阴离子，维持体液平衡。占0.15%硫S蛋白质的成分。占0.25

4、%11（Calcium）钙12人体内钙的分布情况含钙总量1200克，约占体重的2％骨骼、牙齿占99%（羟磷灰石）血钙占0.1%（混溶钙池）细胞内钙占0.9%为什么钙对于机体如此重要？13生理功能：构成骨骼和牙齿的成分；促进体内酶的活动；维持神经和肌肉的兴奋性；为什么缺钙会肌肉抽搐？其他功能：参与血液凝固；（醋的活血散瘀功效）激素分泌；维持体液体酸碱平衡；调节细胞正常生理功能。如果缺钙会有什么样的表现？儿童：佝偻病成人：骨质软化老年人：骨质疏松14为什么缺钙会肌肉抽搐？钙在人体的分布不均，血钙相对易发生变化，

5、肌浆网钙相对稳定。一方面，钠离子通道受细胞内外电位差调节，低钙时，细胞内外电位差增大，钠离子通道打开增加，对于因快钠通道开放引起的钠离子内流而产生去极化为主的快反应细胞来说，必然导致细胞兴奋性增高，容易兴奋。——神经兴奋性增加。另一方面，肌浆内的兴奋-收缩藕联离子——钙离子，下降并不明显。骨骼肌有丰富的肌浆网（心肌例外），肌浆网内贮存有足够的钙，肌浆网钙释放，可以迅速提高肌浆内钙浓度，引发兴奋—收缩藕联。——肌肉收缩能力基本不变。所以，低钙时，一方面因膜屏障作用减弱而使细胞容易兴奋，两另一方面，兴奋-收缩藕

6、联未受影响，所以表现为肌肉抽搐。15钙缺乏的临床表现:儿童：佝偻病(rickets)成人：骨质软化症(Osteomalacia)老年：骨质疏松症(osteoporosis)骨组织有机成分正常，矿物质含量减少，女性高于男性，30～39岁高发骨矿物质和骨基质随年龄增加等比例的减少，常见于绝经后妇女和老年人16婴儿佝偻病的表现早期表现为多汗、好哭、睡眠不沉、易惊，枕部秃发。佝偻病患儿特征表现是由于骨骼病变所出现的症状：枕骨或顶骨有乒乓球弹性感（6个月以下）方颅、前囟门也偏大并前囟门迟闭（8～9个月）肋串珠、“鸡胸

7、”、肋缘的外翻（1岁左右）。坐、立和走路晚并呈“0”型腿或“X”型腿。孩子的出牙也延迟，且容易发生蛀牙。1718方颅：以额骨和顶骨为中心向外隆起，使头部成方形改变，常见于7~8个月的佝偻儿19郝氏沟：膈肌牵引软化肋骨，导致肋弓缘上部内陷，形成沟状20肋骨骺部膨大，呈串珠样21膝及踝肿大，两腿呈“O”形22膝及踝明显肿大，两腿弯曲呈“X”形23弓形腿24腿呈弓形（同一方向）25骨质软化（Osteomalacia）骨组织有机成分正常，矿物质含量减少，女性高于男性，30～39岁高发。典型表现：间歇性腰痛、腿痛持续

8、性疼痛全身性骨病、易骨折26骨质疏松（osteoporosis）骨矿物质和骨基质均减少，常见于绝经后妇女和老年人。典型表现：腰背疼；龟背；病理性骨折。27正常骨小梁轻度骨质疏松中度骨质疏松重度骨质疏松骨质疏松时椎体骨小梁分布的改变2829钙的吸收与代谢：位置：钙的吸收主要在小肠上端方式：主动转运吸收为主影响肠内钙吸收的主要因素：草酸、植酸、磷酸、膳食纤维、脂肪酸、碱性药物促进肠内钙吸收的因素：维生素D、某些氨基酸