XXXX年医院绩效考核指标.pdf

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1、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品资料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2012年XX县人民医院绩效考核指标考核项目考核指标考核标准和计分考核方法和指标说明分数患者对科室满意度≧95%得70分,≧90%得65分,≧采取患者问卷调查、及患者电话回访1、病人满意度(%)85%得60分,≧80%得55分,≧75%得50分,≧70%调查等方式,按照6:4的比例,综合(行风投诉办)得45分,≧65%得40分,≧60%得35分,55%得30评价确定病人满意度。70分分,≧50%得25分。低于50%得0分。季度内投诉或被

2、曝光,经查实违规或有缺陷,向院行局办公室信访掌握的投诉或曝光信风办投诉的,每起扣2分,向局里投诉的,每起扣3访案件受理情况,现场核实案件处理一、医德医风2、信访投诉(件)分;向县信访办及市厅以上有关部门投诉的,每起扣材料。10分(行风投诉办)5分。扣完为止。情节严重的,造成较大影响,每起(100分)扣10分。每季度定期向社会行风评议员,或者县行风办征求评依据聘请的医院行风评议员每季度议意见,满意度≧95%得10分,满意度≧90%得9分,评议结果,或者征询县行风办、县卫3、社会行风评议≧85%得8.5分,≧80%得8分,≧75%得7

3、.5分,≧70%生局信访办等意见。20分(行风投诉办)得7分,≧65%得6.5分,≧60%得6分,55%得5.5分,≧50%得5分。低于50%得0分。办公室环境优美、整洁、无异味,得5分。整洁:规整占30%,、干净50%。1、环境卫生病房环境优美、整洁、无异味,得20分。无异味:无烟蒂味、厕所味、病房味(护理部)卫生间干净无异味,得5分。等让人不舒服味道。不包含20分走廊干净、整洁,无垃圾无烟蒂、无异味,得5分。消毒剂味。占20%科室人员遵守劳动纪律,发现迟到早退的,每人次扣劳动纪律:事假每人每年<20天。2、劳动纪律0.5分,发

4、现矿工人一次,扣3分。事假超批准或者超假的一律视为旷20分(人事科、行风办)人员着装整洁,发现1人次着装不整洁,扣0.5分。工。二、科室管理科室业务开早会,缺一次扣0.5分。共5分。查看科室例会记录及平时抽查。3、业务例会科室主任参加医院业务例会及院会,缺一次扣0.5分。10分(120分)(医务科)共5分。1⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品资料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯(1)医疗事故登记制度。4、业务工作制度与有专人负责登记与管理,缺一项扣1分,满分3分。落实(2)医疗安全报告制度。(医务科)有专

5、人负责登记与管理,定期或及时向医务科报告,查看科室与医务科室的制度资料。20分缺一次扣2分,重大事故未及时汇报扣10分。(3)医疗事故争议处理。出现1例医疗纠纷且赔偿的,每起扣5分,出现医疗事故按照等级扣分,每级5分。(4)医疗差错事故防范。查看科室与医务科室的制度资料。有资料制度并落实,缺一项扣2分,满分5分。(5)医疗安全效果评价。科室管理有专人负责,缺一项扣1分,满分5分。(1)学习与进修有工作计划和方案,缺一项扣2分,不完整扣0.5分。满分2分。(2)科室每月组织业务学习1次,缺一次扣2分,学习不认真走过场的扣1分,满分3

6、分。5、业务学习(3)疑难病例讨论,≧95%得5分,≧90%得4分,≧(医务科)85%得3分,≧80%得2分,≧75%得1分,低于70%得查看科室与医务科的资料。15分0分。(4)继续教育登记管理的,得2分。未开展不得分。(5)承担进修学习任务的,得3分。未来开展得2分。(1)病例及时归档,得2分。查阅病案室资料。6、信息管理(2)专业杂志按照医生数量不低于三人一种杂志得3查阅科室杂志资料。5分(办公室)分,低于此标准每缺少一种杂志扣1分,满分3分。科室资产有专人负责,得2分。查看账目与实物相符程度,看资产管有账目,与实物相符的,

7、得3分。理程度、查看设备维护记录与报损记7、资产管理设备等资产保管完善,达到折旧期的报损的,得5分,录。10分(财务科)否则每折损1件,每减少1年扣1分,最高可扣到30分(在科室管理分中扣)。医院文件等资料整洁、摆放规整。否则每项扣0.5分。8、资料管理查看资料。5分(办公室)2⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品资料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯(1)工作有计划、总结。缺项或不符合要求的,每一项扣1分,满分5分。查看科室资料、查看相关管理科室资15分9、行政管理(2)医院信息按要求每月上报,缺一次扣0.

8、5分。满料。(办公室)分5分。3)积极组织参加医院或者上级部门的医疗活动及学习,缺一次扣2分。满分5分。轻:过火面积≤2平方米,且经济损(1)防火:每起事故按照轻重中分类:失≤0.05万元。轻的事故,每起扣10分。医院追究管理者纪律责中:过火面积≧

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