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1、毛细支气管炎论文呼吸道感染论文900例小儿毛细支气管炎的护理体会摘要：目的探讨护理在小儿毛细支气管炎中的作用。方法选最近3年900例小儿毛细支气管炎患者,随机平分为A、B两组,每组450例,A组常规治疗,B组在A组治疗基础上加用综合护理治疗,观察两组患儿的好转的日期、并发症的发生情况。结果A组450例患者中,有180例（40.00%）3d症状好转；B组450例患者中,有360例（80.00%）患者症状3d内好转；A组450例患者中,有90例（20.00%）发生了并发症；B组450例患者中,有18例（4.
2、00%）患者发生了并发症；两组患者比较,差别有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理能在小儿毛细支气管炎中起到重要作用,有一定的临床推广应用价值。关键词：小儿毛细支气管炎并发症综合护理小儿支气管炎系指支气管发生炎症,小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。本研究选我院2007年1月1日至2009年12月31日的900例小儿毛细支气管炎患者
3、,观察综合护理在治疗小儿毛细支气管炎中的作用。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选我院2007年1月1日至2009年12月31日的900例小儿毛细支气管炎患者,其中男性患者540例,女性患者360例,性别比为1.5:1,年龄小于与等于2岁,平均年龄(1.55±0.45)岁。所有的患者均诊断为毛细支气管炎需进一步治疗。1.2分组方法选我院2007年1月1日至2009年12月31日的900例儿童毛细支气管炎患者。随机平分为A、B2组,每组450例,其中A组男性患者324例,女性患者126例,性别比为1.
4、5:1,年龄小于与等于2岁,平均年龄(1.50±0.41)岁。B组男性患者320例,女性患者130例,性别比为1.4:1,年龄小于与等于2岁,平均年龄(1.59±0.48)岁。1.3试验方法A组常规治疗,B组在A组治疗基础上加用综合护理治疗,观察2组患儿的好转的日期、并发症的发生情况。综合护理的主要措施有：将危重患儿安置在抢救室,病室要安静,减少陪护人员防止交叉感染。各种操作应做到集中、准确。及时清除呼吸道痰液,可解除气管梗阻降低通气阻力,减少呼吸衰竭发生,及时吸痰,选择合适的吸痰管,避免损伤呼吸道粘膜
5、,雾化吸人时由护士示范操作以使家长熟悉这一治疗方法。指导年长患儿行有效的咳嗽,教会家长拍背的方法。严密注意观察心率、呼吸、体温、血氧饱和度变化;咳嗽咳痰情况、有无喘憋发作;注意观察神志情况、瞳孔的变化及肌张力等;发现异常及时报告医生,给予相应的处理；密切观察体温变化,四肢肌张力等,有高热惊厥史预防抽搐的发生,加床档防坠床；饮食宜高热量,高蛋白,高维生素；遵医嘱用药,严格控制输液速度,使用输液泵；保持口腔清洁,喂奶进食后多饮水,清洁口腔,预防口腔炎,鹅口疮,促进食欲,保持皮肤清洁干燥,定时翻身,检查受压部
6、位皮肤情况,预防褥疮等。上述方法参照文献[1]。1.4统计学处理数据采用SPSS15.0统计软件进行处理,部分数据以均数±标准差（±s）表示,采用χ2检验。取P=0.05为检验标准,当P<0.05时差别有统计学意义。2结果2.12组患者在并发症与好转天数的统计结果A组450例患者中,有180例（40.00%）3d症状好转；B组450例患者中,有360例（80.00%）患者症状3d内好转；A组450例患者中,有90例（20.00%）发生了并发症；B组450例患者中,有18例（4.00%）患者发生了并发症；
7、2组患者比较,差别有统计学意义（P<0.05）。3讨论综合护理在治疗小儿毛细支气管炎中的作用。结果显示：加用综合护理后患儿的症状好转例数多、并发症的发生例数少。说明综合护理能在小儿毛细支气管炎中起到重要作用,有一定的临床推广应用价值。所以,在将来的工作中,对待小儿支气管炎应做到如下几点：(1)环境的调整：保持病室环境舒适,空气流通,中央空调温度22～24℃,湿度55％～65％,保持患儿安静,各种治疗护理集中进行,减少耗氧量。(2)氧疗法：对气促,发绀,低氧血症(动脉血气分析；血氧分压在4.7～9.3Kp
8、a,二氧化碳分压在6.6～12Kpa)患儿给予氧疗,中心供氧浓度。(3)毛细支气管炎患儿要保持呼吸道通畅。(4)发热的护理：密切观察体温变化,四肢肌张力等,有高热惊厥史预防抽搐的发生,加床档防坠床。(5)补充营养和水分：饮食宜高热量,高蛋白,高维生素。(6)遵医嘱用药,严格控制输液速度,使用输液泵。(7)基础护理：保持口腔清洁,喂奶进食后多饮水,清洁口腔,预防口腔炎,鹅口疮,促进食欲,保持皮肤清洁干燥,定时翻身,检查受压部位皮肤情况,预防褥
