手太阳经络与腧穴ppt课件.ppt

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1、第九章手太阳经络与腧穴第一节手太阳经络手太阳小肠经一.经脉1.循行小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠。其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者：别颊上聉，抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。《灵枢·经脉》注释1.踝：手踝、手尺骨小头隆起处。2.臂骨：尺骨。3.肘内侧两骨之间：尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间4.肩解：肩关节部。5.肩胛：肩胛骨部。肩解、肩胛——滑伯仁注：“脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛。”张介宾注：“肩后骨缝曰肩解。”按：“肩后骨缝

2、”指肩关节缝；两角指左右肩峰与肩胛冈部；成片骨即指肩胛骨体。注释6.目锐眦：外眼角。7.别颊上聉：别，分别。聉：目下颧骨处。眼眶的下方，包括颧骨内连及上牙床的部位滑伯仁注：“目下为聉。”8.邪络与颧：疑似注文。《太素》《发挥》无此四字循行小结1．联系脏腑：心、小肠、胃2．联系器官：膈、咽、目、耳、鼻3．交接经脉：心经（少泽）、膀胱经（睛明）2.经脉病候是动则病：嗌痛，颔肿，不可以顾，肩似拔，臑似折；是主液所生病者：耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑、肘臂外后廉痛。[注释]颔：颏下喉结上两侧肉之空软处。二、手太阳络脉手太阳之别，名曰支正，上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩髃。实，则节

3、弛肘废；虚，则生疣，小者如指痂疥。取之所别也。《灵枢·经脉》手太阳之正，指地，别于肩解，入腋，走心，系小肠也。《灵枢·经别》别：肩关节入：由腋窝部进入胸腹，走向心，联系小肠。三、手太阳经别四、手太阳经筋手太阳之筋，起于小指之上，结于腕；上循臂内廉，结于肘内锐骨之后，弹之应小指之上；入结于腋下。其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈，出足太阳之筋前，结于耳后完骨。其支者，入耳中；直者出耳上，下结于颔，上属目外眦。其病：小指支，肘内锐骨后廉痛；循臂阴，入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛应耳中鸣，痛引颔，目瞑良久乃得视。颈筋急则为筋瘘，颈肿，寒热在颈者。手太阳腧穴歌赋手太阳经一十九少泽前谷

4、后溪穴腕骨阳谷可养老支正小海到肩贞臑俞天宗与秉风曲垣肩外复肩中天窗天容上颧髎却入耳中寻听宫。第九章第二节手太阳腧穴第九章手太阳经络与腧穴手太阳腧穴歌赋少泽前谷后溪腕阳谷养老支正延小海肩贞臑俞穴天宗秉风曲垣连肩外肩中天窗容颧髎听宫十九完概述一、腧穴分布规律左右各19个腧穴。1、上肢伸侧面的后缘手部（5穴）*前臂（3穴）肩部（7穴）*2、颈项头面部（4穴）二、本经重点穴重点穴10个少泽----井穴后溪----输、八脉交会穴腕骨----原穴支正----络穴养老----郄穴小海----合穴肩贞天宗颧髎听宫起于手小指少泽止于耳前听宫三、腧穴主治概要1．治疗头面五官病2．治疗经脉肢体病症3

5、．主热病4.主津液病5．神志病(络心、通督脉病)腧穴各论一、手部腧穴（5穴）二、前臂腧穴（3穴）三、肩部腧穴（7穴）四、颈面部腧穴（4穴）一、手部取穴要点1、手部腧穴多位于手背和手掌的交界处(赤白肉际)2、腧穴在手自然弯曲的状态下，取穴准确，进针顺利3、腕骨、阳谷的定位要注意三角骨和钩骨的解剖关系手部腧穴少泽﹡手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸。前谷在手尺侧，微握拳，当小指本节（第五掌指关节）前的掌指横纹头赤白肉际。后溪﹡在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第五掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际。腕骨﹡在手掌尺侧，第5掌骨基底与钩骨之间凹陷处，赤白肉际。阳谷在手腕尺侧，当尺骨茎突与三角骨之间

6、的凹陷处。1．少泽﹡（SI1)井穴【定位】手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸。【主治】（1）中风，昏迷，热病（2）头痛，目翳，咽喉肿痛，耳鸣，耳聋（3）乳痈，乳汁分泌不足（配乳根、合谷、膻中）后溪﹡（SI3）：输穴、八脉交会穴【主治】本经疾病（1）头面五官病症头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、耳聋耳鸣（清热泻火）（2）颈痛、落枕（3）手指屈伸不利督脉病候（1）治疗脑神志病:癫痫、癔病（2）急性腰扭伤（3）发热、盗汗、疟疾4．腕骨（SI4）：原穴【主治】（1）头面五官疾病：头痛项强，耳鸣，耳聋，目翳（2）热病：热病汗不出，隐虚内热-消渴（3）经脉循行部位病症：肘臂挛痛，胁痛，指挛本穴特点：消渴（配

7、足三里、三阴交有健脾滋阴增液的作用）。【操作】直刺0.3-0.5寸，可灸。【现代研究】针刺腕骨穴可使不蠕动或蠕动减弱的结肠下部及直肠的蠕动增强。手部经穴经穴取穴要点主治共性治疗特点少泽﹡指甲角，尺侧疏风清热，消肿止痛治疗头面五官疾病；外感热病；上肢痿痹瘫--经脉循行部位病症缺乳、乳房疾病井穴开窍前谷手小指本节前荥主身热后溪﹡后督脉病症、汗证腕骨﹡三角骨前消渴阳谷后二、前臂取穴要点：1、一条线上点—小海下点—阳谷骨度为12寸2、适宜体位：前臂取穴