外伤后误诊误治死亡5例医疗纠纷分析

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1、外伤后误诊误治死亡5例医疗纠纷分析【关键词】外伤；误诊；误治；医疗纠纷【中图分类号】d919．4；r641【文献标识码】b【文章编号】1007—929702—0087—02外伤后又有诊治失误的医疗纠纷案例是法医学鉴定、医疗事故鉴定及审判或调处的一大难点和重点。现报告5例，并就其误诊误治的原因、事故责任等进行简要分析。案例【案例1】某男，31岁，农民。某日下午2时30分横穿马路时被微型面包车撞伤，当时无昏迷，诉左胸部疼痛，送某医院就诊，透视未见异常，被给活血化瘀药物治疗；5时17分，仍觉不适，左腹疼痛，再次就诊，拍胸片未见异常。开药后让其回家休息

2、。当晚睡觉时反复翻动，并发出哼声。5日晨5时许，同房间民工发现其死亡。尸检见左肘关节有4cm×2cm创口；左第10、11肋腋前线处肋间肌有3cm×3cm出血；腹腔积血及凝血块共2500ml。脾重150g，脾被膜稍皱缩，脏面有5处破裂口，大者4cm×2．3cm，其间有一2．9cm×1．6cm×1．3cm的凝血块，小者1．3cm×1．7外伤后误诊误治死亡5例医疗纠纷分析【关键词】外伤；误诊；误治；医疗纠纷【中图分类号】d919．4；r641【文献标识码】b【文章编号】1007—929702—0087—02外伤后又有诊治失误的医疗纠纷案例是法医学鉴定

3、、医疗事故鉴定及审判或调处的一大难点和重点。现报告5例，并就其误诊误治的原因、事故责任等进行简要分析。案例【案例1】某男，31岁，农民。某日下午2时30分横穿马路时被微型面包车撞伤，当时无昏迷，诉左胸部疼痛，送某医院就诊，透视未见异常，被给活血化瘀药物治疗；5时17分，仍觉不适，左腹疼痛，再次就诊，拍胸片未见异常。开药后让其回家休息。当晚睡觉时反复翻动，并发出哼声。5日晨5时许，同房间民工发现其死亡。尸检见左肘关节有4cm×2cm创口；左第10、11肋腋前线处肋间肌有3cm×3cm出血；腹腔积血及凝血块共2500ml。脾重150g，脾被膜稍皱缩

4、，脏面有5处破裂口，大者4cm×2．3cm，其间有一2．9cm×1．6cm×1．3cm的凝血块，小者1．3cm×1．7外伤后误诊误治死亡5例医疗纠纷分析【关键词】外伤；误诊；误治；医疗纠纷【中图分类号】d919．4；r641【文献标识码】b【文章编号】1007—929702—0087—02外伤后又有诊治失误的医疗纠纷案例是法医学鉴定、医疗事故鉴定及审判或调处的一大难点和重点。现报告5例，并就其误诊误治的原因、事故责任等进行简要分析。案例【案例1】某男，31岁，农民。某日下午2时30分横穿马路时被微型面包车撞伤，当时无昏迷，诉左胸部疼痛，送某医院

5、就诊，透视未见异常，被给活血化瘀药物治疗；5时17分，仍觉不适，左腹疼痛，再次就诊，拍胸片未见异常。开药后让其回家休息。当晚睡觉时反复翻动，并发出哼声。5日晨5时许，同房间民工发现其死亡。尸检见左肘关节有4cm×2cm创口；左第10、11肋腋前线处肋间肌有3cm×3cm出血；腹腔积血及凝血块共2500ml。脾重150g，脾被膜稍皱缩，脏面有5处破裂口，大者4cm×2．3cm，其间有一2．9cm×1．6cm×1．3cm的凝血块，小者1．3cm×1．7外伤后误诊误治死亡5例医疗纠纷分析【关键词】外伤；误诊；误治；医疗纠纷【中图分类号】d919．4；

6、r641【文献标识码】b【文章编号】1007—929702—0087—02外伤后又有诊治失误的医疗纠纷案例是法医学鉴定、医疗事故鉴定及审判或调处的一大难点和重点。现报告5例，并就其误诊误治的原因、事故责任等进行简要分析。案例【案例1】某男，31岁，农民。某日下午2时30分横穿马路时被微型面包车撞伤，当时无昏迷，诉左胸部疼痛，送某医院就诊，透视未见异常，被给活血化瘀药物治疗；5时17分，仍觉不适，左腹疼痛，再次就诊，拍胸片未见异常。开药后让其回家休息。当晚睡觉时反复翻动，并发出哼声。5日晨5时许，同房间民工发现其死亡。尸检见左肘关节有4cm×2c

7、m创口；左第10、11肋腋前线处肋间肌有3cm×3cm出血；腹腔积血及凝血块共2500ml。脾重150g，脾被膜稍皱缩，脏面有5处破裂口，大者4cm×2．3cm，其间有一2．9cm×1．6cm×1．3cm的凝血块，小者1．3cm×1．7cm。镜检见脾重度贫血，多发性小血肿形成，周围有较多的中性粒细胞反应性浸润；未见细小动脉硬化、血管畸形、寄生虫病等病变。病理诊断：左肘关节皮肤裂创；左第10、11肋腋前线处肋间肌出血：腹腔积血及凝血块2500ml；脾破裂出血并多发性小血肿形成。鉴定结论为外伤性脾破裂致急性失血性休克而死亡。【案例2】某男，40岁，

8、个体屠夫。某日晨3时骑自行车摔倒时被车把顶伤左上腹部，当时感腹痛，到某市医院就诊，经对症处理后嘱回家休息，不适随诊。因症状无好转，于当天上午复诊，b超