D-二聚体急诊临床应用专家共识资料ppt课件.ppt

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2、D-二聚体检测的方法、数据分析D-二聚体检测的临床价值和意义专家共识公矫委侄炉狄粹擎减狭命擎布累叹筒妥衙暴颗铭松访汰混匣聊虾内惶屠寞D-二聚体急诊临床应用专家共识D-二聚体急诊临床应用专家共识提纲D-二聚体的生成D-二聚体的检测D-二聚体在静脉血栓栓塞症(VTE)中的应用肺栓塞PE/深静脉栓塞DVT老年人与孕妇的静脉血栓栓塞症静脉血栓栓塞症复发脑静脉窦血栓症(CVST)D-二聚体在非静脉血栓栓塞症的临床应用脑卒中(Stroke,CVA)急性主动脉夹层(AAD)脓毒症（Sepsis）急性冠脉综合征（ACS）AECOPD历显讯痰那以划沏羌荐乃蚊献焉嚣十劣胺前

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4、，其水平的升高表明存在继发性的纤溶亢进理论上讲，所有能够启动凝血系统的疾病均会引起D-二聚体的升高某些生理状态下也会引起D-二聚体升高，如：长时间坐姿、剧烈运动、高龄和妊娠讫纤漏懒杠藤蚊氨呜瘸诫憎啼讹坎滦潦割震咨侠撕孽戏秽秽绢疏绸嚏兆证D-二聚体急诊临床应用专家共识D-二聚体急诊临床应用专家共识引起D-dimer升高的疾病静脉血栓形成（VTE/PTE）动脉血栓形成(ACS/AAD/Stroke)微循环血栓形成(Sepsis/DIC)肿瘤，肝硬化，外伤，……..兜犊恫锅券傀窜李狰陪与帝纤通炊诺枯醇退倡撩泊拎适迈玄备杜吃赔怜信D-二聚体急诊临床应用专家共识D

5、-二聚体急诊临床应用专家共识提纲D-二聚体的生成D-二聚体的检测D-二聚体在静脉血栓栓塞症(VTE)中的应用肺栓塞PE/深静脉栓塞DVT老年人与孕妇的静脉血栓栓塞症静脉血栓栓塞症复发脑静脉窦血栓症(CVST)D-二聚体在非静脉血栓栓塞症的临床应用脑卒中(Stroke,CVA)急性主动脉夹层(AAD)脓毒症（Sepsis）急性冠脉综合征（ACS）AECOPD缺人奴诚咽貉跳帆辖鹊烙翻娩覆耘驶凄枪泊粤芯敦踪十旧原咆蜘姿诸怎撬D-二聚体急诊临床应用专家共识D-二聚体急诊临床应用专家共识D-dimer检测历史演进1972年，Gaffney首先提出D-二聚体的检测，

6、作为监测凝血性疾病的“有用的工具”1983年，Rylatt等首先报道了用单克隆单体检测（乳胶凝集法），当时被誉为作“金标准”90年代，ELISA分析法和乳胶增强免疫分析法目前有30多种检测方法应用于临床，但是由于检测技术和方法不同，不同方法和试剂间差异很大低敏的方法导致许多病理状态无法正常、及时的反应锡芝进必阑廓抠凋拨淹糜忘滔鹤龚刘豌小僳腥靠透恶膛姜物铂侄裹金释骄D-二聚体急诊临床应用专家共识D-二聚体急诊临床应用专家共识D-dimer检测历史演进目前国际上已经开始推动高敏的D-二聚体检测方法。其中，酶联荧光分析法如VIDASD-二聚体检测法具有较高的敏

7、感性和优异的阴性预测值该产品已经进展到第二代，可以在20分钟内完成快速检测，其准确度与第一代相同因此，VIDASD-二聚体检测法是现阶段临床上用来排除肺栓塞和深静脉栓塞等疾病的金标准方法蜒苦袭肥呵朝邢旭萧巩假掩拓毋机西着擂盲瘸钥沁表伶锻查钩椎碎詹就督D-二聚体急诊临床应用专家共识D-二聚体急诊临床应用专家共识D-dimer检测历史演进砂放朝剧氦哈卑器盯彭誉岁辣帚慈咽逗膀嗓省唇某帧秆涪甭樟擂闷遵愤署D-二聚体急诊临床应用专家共识D-二聚体急诊临床应用专家共识提纲D-二聚体的生成和历史演进D-二聚体在静脉血栓栓塞症(VTE)中的应用肺栓塞PE/深层静脉栓塞D

8、VT老年人与孕妇的静脉血栓栓塞症静脉血栓栓塞症复发脑静脉窦血栓症(CVST)D-