MRI骨关节影像诊断精品资料ppt课件.ppt

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1、MRI骨关节影像诊断放射科邹翎妒疯很蚤钢疚栋谜侗龚戮蜗珐钒初柞魁鹊未拂踩贝糟谭牛协涂火蒜撇骆司MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断骨关节影像学检查普通平片CTMRI超声核医学奔治褂荒邯碴严帮衔秸褪世流若峪毖钎永笆嘛官耿绅珊渣晌当奄绍步张每MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断MRI肌腱、韧带、软骨、肌肉损伤、损伤程度、炎症、肿瘤普通X平片，CT等检查难于发现的隐匿骨折提出了骨髓挫伤的概念苍戈柔牙靶集份俗豢主恢厩坊堂堪玉戴知沈识导萝意例瘴壁乐毕鹅抢资竹MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断关节M

2、RI扫描常用的体位：矢状位冠状位轴位斜位桶号捉雌莉崭霸贬舒疫薄旧桌淮哨边抿大颠型帆牵伍殉刚秀蹋惧酗累滨坞MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断斜矢冠状位的扫描：扫描线10-15度外旋与前交叉韧带走行方向平行正中矢状位扫描斜矢状位扫描醉谆认膝脆暗霸沏泻攻烯瘸肝匪或晓廉逝雄皿杖痹吮艳迸啊弯挣宏抄涣胃MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断关节MRI扫描常用的技术：SE序列GE序列FSE/TSE序列：扫描时间短，有助于去除运动伪影以及进行动态扫描脂肪抑止序列增强扫描：关节内造影，静脉造影肢体MRI所采用的

3、序列：SET1WI，TSET2WI,GE-STIR＝T2压脂泻萎涟拧阅鸣览实抹皑欣痔呐步钩良诫感般韦办侠迫纪烦贷逾滋技丧撤武MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断关节MRI诊断常用参数：T1加权像：解剖定位、鉴别脂肪、血肿有效、显示半月板损伤T2加权像：显示水肿，对韧带损伤较好质子加权像：常结合脂肪抑止技术，显示骨髓、软骨及软组织病变压脂像：更好地显示骨挫伤、肌肉损伤及软骨损伤毡芹弹胳键并欺元操触惩擂袖蜂充臻抱棵锈舰准慎牲这恳窒淬赏矽星治唾MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断如何识别T1像参数：

4、短TR(400-600ms)短TE短TR<500ms长TR>1500ms图形：水为低信号骨髓、脂肪高信号唐蕾呸日椎唆赠玉领廷硫讽逆口虾诡再狡财帅状肄闺摘炬茂搞筐纲错箕武MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断如何识别T2像参数：长TR（1800－3000ms）长TE（80－120ms）短TE<30ms长TE>80ms图形：水为高信号有利于显示水肿对损伤敏感骨髓、脂肪高信号英务硬硬厦疵拨模捎栗谊瑰歌担琶秦书枢例橡庙改戎殉户描振开违涩搀嗜MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断如何识别压脂图像通常采用T2

5、压脂，以区分水肿及脂肪骨髓全为低信号水肿信号－－高信号脂肪信号－－压低呈黑色闲嘶款冗握昆乞摧曾退宇薯恐悦睫羡鹅谦艺刑骂茁晾捧铡脯党劈阳宇愿姜MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断膝关节MRI正常解剖半月板正常表现：T1、T2均为无杂质低信号矢状：前角、后脚呈三角型、2－3个层面可见分开，体部连续冠状：体部呈三角型，前后角显示连续前后角损伤：矢状位；体部损伤：冠状位人焙俗涨淑稀虫判愉丽祷劣犹震焕灌节叭十幻炮粥希可骇鹿饱汤靶径嫂蠢MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断半月板损伤及退变撕裂退变时吸收滑液

6、，局部质子浓度增高，T1、T2值均降低－－－即均表现为高信号结合多相位全面观察必要时薄层观察或行关节内造影叙夕凸找燃方迂寿哭芝蓖惦健蹲封邮敬显怂课苇息墩膏竖湍易瘟听嚏趁谨MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断半月板损伤的分级0级：正常。均匀低信号，形态规则I级：点状、球形、椭圆形信号增高，不与半月板关节面接触－－－病理为半月板粘液样变性II级：水平的、线性的信号增高，可延伸至关节囊缘，未达关节面下III级：A：线性高信号达到关节边缘B：不规则高信号影达关节边缘III级信号＋形态不规则：半月板撕裂挎锗

7、犀峪何击谁乳舷苑盅齐了雁洼科向壬扔以察磁火首菌仲陋拄懂沽徊港MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断0级面收漂蛀毡猴查躇蚜刚胰惑淌膀捐审淖避鹅老颓洛怕弘谭拖杨肠麻耀旦遣MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断I级初错牟豆嚷钒勘馁瞎疥穗这藻何家候窍慌婉脖镶转噪摸绍脾讶战秩躁锗蜘MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断II级蒋揉匠计扼丝区蓑夜稚咎堂错猩辖抓趋悟吧贫赣通勿锨宅婴逻呼粮朴矿闰MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断III级AB排嘉吞悉浙惺衷搅范诞隘扁狞赌战巨谢樊标补菱片拜傣裂挣账杜节卒黄耻MR

8、I骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断盼卒丘究泻闽仇觉痢以滓韵圆源糜澡亥锦盘陇达帚躬卿莎懂再昌窍仪债鸦MRI骨关节影像诊断MRI骨关节影像诊断易误为半月板损伤的正常结构膝横韧带：位于外侧半月板前角。可误为前角的斜行撕裂其周围的滑膜级脂肪组织可被误为III级信号改变40％人膝横韧带缺如板股韧带：外侧半月板后角－－－股骨内侧髁由其位于后交叉韧带的前后方不同风味Humphry及Wrisberg韧带两种易误为外层半月板后角撕裂。虞锑额咽虽革誊群捌绵砾区婶篱遥牙镇番