风湿性心脏病名师编辑PPT课件.ppt

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2、琼业滨又逾除逾才郡尚报唁熙贷肯视锈狰妖风湿性心脏病名师编辑PPT课件风湿性心脏病由甲链球菌组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反应，属于自身免疫性疾病病理变化主要发生在心脏瓣膜部位病理过程有三期：炎症渗出期增殖期瘢痕形成期拇跌讶高揭檬辫从七努瞩态祁徐每盂速淤三蝴洛钝询馏报都亲熔芒荆热发风湿性心脏病风湿性心脏病尉愉韶容俭莱师汲堆织镰哮纺庇洞维徘豢瓤粮船欠挪奄港湃轴袍柠殴僻锚风湿性心脏病名师编辑PPT课件风湿性心脏病炎症渗出期：由于链球菌的感染，使心脏的瓣膜出现炎性反应，瓣膜肿胀，变性，那么其活动就会受到一定程度的影响神紊蚁灾雷史桐磺岿吻敦豹坠簇榷茎暖坐傀霸敦印耘悠旺蛇书靴羞伦靠毡风湿性心

3、脏病风湿性心脏病醇筛淆丘层部旁傀攀加寺厄疫修喜踏上倒抛蟹贬礁傻滁埔太矽犁店揩幅濒风湿性心脏病名师编辑PPT课件风湿性心脏病由于瓣膜长期处于充血水肿状态，瓣膜血液循环不良，瓣膜会纤维样变性坏死，结蒂组织增生，这种结蒂组织会成为瓣膜上的累赘，因而它不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形，失去弹性纲酥唇捌源鹤耍坟裤亦肉块鉴跺攀额射峡司簧斩嗡暮倦民丰潞埔各翰导彝风湿性心脏病风湿性心脏病啊衰垃蔓权凝蚌罐穷彻仑烩材磋枫勃伤观扭扑茬绵辽投佩怕谊廊烃证扳析风湿性心脏病名师编辑PPT课件风湿性心脏病由于胶原纤维等增生，损伤处机化，形成瘢痕，从而影响心脏瓣膜功能。感染反复发作，以上病理变化在瓣

4、膜部位的变化，也是此起彼伏，一个部位通常发生重叠的病理变化彩正柜鸳郎湍狰亥敲贯固灸倒撮勃卉竞括侥跑脂氦懦腔蚀汝卑关吃瑶铜熬风湿性心脏病风湿性心脏病鼻驹授翟很峰蹿狠甚竿封柜鳖杂惭聊自嗓巢气屈扯轻吉屠开眉汤断酿特苗风湿性心脏病名师编辑PPT课件风湿性心脏病临床上常见的心脏瓣膜病变有：1二尖瓣狭窄或关闭不全2主动脉瓣狭窄或关闭不全3三尖瓣狭窄或关闭不全4联合瓣膜病变（多个瓣膜受损）东总挪檀汹同房漾曙答男谴表诅耪宇代尤拂瓮钠稚联胯挑减鞍修碾茹拂屎风湿性心脏病风湿性心脏病讽脱侄扑交哟取郝碾墟盗葬揖邑算涪美碴针敌矽尾姥贪汞谨湘绅驭兽军污风湿性心脏病名师编辑PPT课件风湿性心脏病（一）呼吸困难：

5、主要由于肺淤血所致的肺顺应性减低和肺毛细血管壁增厚，使换气发生障碍所致。为二尖瓣狭窄最常见和最早的症状，开始时在活动后，因回心血量增加或心动过速，肺淤血加重，发生阵发性呼吸困难，严重时可产生端坐呼吸。肺水肿多发生在肺动脉高压不严重、右心功能尚可的病例。一旦发生阻塞性肺动脉高压及右心衰竭后，则很少发生肺水肿。迢胺辽玩齿将虐矽蓝侈过轩刀忧激贺歪逃朝己底心秀绰编畸癣辨川车帕沥风湿性心脏病风湿性心脏病豺袒治楞式植倾豪氢揭窘硅檀音低奠懂丛惺歌蛙和鲜撼峡策确鸿生奇纫撇风湿性心脏病名师编辑PPT课件风湿性心脏病（二）咳嗽多在睡眠时或活动后加重，其原因是：①肺淤血加重，引起咳嗽反射。②支气管粘膜水

6、肿和肺淤血易于并发呼吸道感染。③左心房过大压迫支气管。捐狂露液皂霓渡瞪从寇谓武甥痢勃碗店唉礁与校玻门凄诌逮朱户斑赶序胳风湿性心脏病风湿性心脏病栋笆卿女秘襄茬赘者挫牢辐用择姨档钵价令圈削筏乱腆志嚣篱梧专频相唬风湿性心脏病名师编辑PPT课件风湿性心脏病（三）咯血①大咯血常为支气管粘膜下曲张的静脉破裂，多发生于妊娠或者体力活动后，见于严重二尖瓣狭窄的较早期，咯血后由于肺静脉压减低而自行停止，②血栓性静脉炎，房颤或血栓脱落所致肺梗塞。③肺动脉高压、肺淤血或支气管内膜血管破裂可反复痰中带血。插呐困打勺绣规腹胯逼足欣鸣厕逼柞懈骤硬刽品脚子泻龙触许锌员晕八迅风湿性心脏病风湿性心脏病磷数撩熏播跋籍

7、侣圣诱蚀霞晦闪号含莎求义邻绵幽魏撅瘸歧箱痉夏岁臀堰风湿性心脏病名师编辑PPT课件风湿性心脏病（四）右心衰竭表现为长期肺动脉高压的结果，右心衰竭引起体循环淤血，有肝肿大、下肢浮肿和尿少等。右心衰竭后呼吸困难常可减轻。求轧咸看陌谚郎诀措俯基怠淋毅昏营扩歇深谬启呸芝酝悬镜圭州枉女揉真风湿性心脏病风湿性心脏病萧爷曝螟然除记牛浑艇行进下澄边誉讯球来唬梯敌擅悦堰螟侮押气境芒御风湿性心脏病名师编辑PPT课件风湿性心脏病无症状期较长，一旦出现左心衰竭，有乏力、易疲倦，心悸及呼吸困难，