不同病区血培养病原菌分布及耐药性分析

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1、不同病区血培养病原菌分布及耐药性分析瞿亚红，宋文慧，周程程，茅肖娜*（浙江省宁波市泌尿肾病医院•鄞州第二医院，浙江宁波315100）摘要：目的了解各病区血培养分离病原菌的分布特点及其耐药性。指导临床医生合理有效地使用抗生素。方法对我院2008年8月至2011年7月临床送检的8409例血液标本经Bact/Alert3D全自动血培养仪培养，分离所得菌用美国德灵公司Walkaway40系统进行鉴定和药敏。对检测结果进行统计学分析。结果共检出病原菌853株，其中革兰氏阴性杆菌422株，革兰氏阳性球菌396株，真菌35株。血浆凝固酶阴性葡萄球菌占首位，其次分别为大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯菌。检出菌数

2、量居前三位的病区是重症监护病房、消化内科及肾内科。各病区的病原菌分布不尽相同。丁胺卡那、亚胺培南对大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌显示出较高的敏感性，未发现耐利奈唑胺及万古霉素菌株。结论我院血流感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，各主要病区病原菌分布不尽相同，临床医生应跟据药敏结果合理有效地使用抗生素。关键词：血培养；病原菌；构成比；耐药性ThedistributionandresistanceofpathogenicbacteriainbloodculturefromdifferentsickroomQUYa-hong,SONGWen-hui,CHOUChen-chen,MAOXiao-na*(

3、NingbourologicalandNephroticHospital•YinzhouNO.2Hospital,Ningbo315100,Ningbo315100,China)[Abstract]Objective:Toinvestigatethedistributionofpathogensanddrugresistanceinbloodculturefromdifferentsickroom.[Methods]ThisinvestigationwasconductedinpatientsfromAugust2008toJuly2011inourhospital.Bloodsampl

4、eswerecultivatedwithBact/Alert3Dautomatedhemanalysissystem.PathogenicbacteriawereidentifiedwithWalkaway40.Theresultswereanalysised.[Results]Atotalof853strainsofpathogenswereisolatedfromthe8409cases.Amongthem,422Gram-negativebacilli(49.47%),396Gram-positivecocci(46.42%)and35fungus(4.10%)wereidenti

5、fied.Ofall,coagulase-negativestaphylococciwerethemostcommoninallbacteria,thenE.coliandKlebsiellapneumoniae.ThepathogeniebacteriaweremostlyisolatedfromICU、DigestiveSystemDepartmentandUrologyDepartment.Thedistributionofpathogenicbacteriaaredissimilarindifferentsickroom.E.coliandKlebsiellapneumoniae

6、weresensitivetoimipenemandamikacin.Nogram-positivecocciwereresistanttolinezolidandvancomycin.Conclusion:Gram-negativebacilliarethemajorpathogensisolatedfrombloodsamples.Thedistributionofpathogenicbacteriaaredissimilarindifferentsickroom.Thecliniciansshouldpaymoreattentiontomonitoringofdrugresista

7、ncetouseantibioticsreasonablyandeffectively.Keywords:Bloodculture;Pathogenicbacteria;constituentratio;Drugresistance血培养阳性世确诊菌血症、败血症的重要依据，为了了解我院血培养病原菌的分布特点和耐药状况，我们对我院2008年8月至2011年7月临床各病区送检的8409例血培养标本的病原菌分布和耐药性进行回顾性分析及总结