中国帕金森病诊断标准ppt课件.ppt

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1、帕金森病诊断标准2定义帕金森病(parkinsondisease,PD)是一种常见于中老年的神经系统性疾病,临床上以静止震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。3中国帕金森病的诊断标准必备诊断标运动减少启动随意运动的速度缓慢。疾病进展后,重复性动作的运动速度及幅度降低。至少存在下列一项特征:1、肌肉僵直;2、静止性震颤4-6HZ在;3、姿势不稳(非原发性视觉、前庭、小脑及本体感受功能障碍造成)。4支持标准必须具备3项或3项以上特征1、单侧起病2、静止震颤3、逐渐进展4、发病后多为持续不对称性受累5、对左旋多巴的治疗反应良好(70-100%

2、)6、左旋多巴导致严重异动症7、左旋多巴的治疗效果持续5年或以上8、临床病程10年或10年以上5排除标准1.反复的脑卒中发作史,伴帕金森病特征的阶梯状进展2.反复脑损伤史3.明确的脑炎史和(或)非药物所致动眼危象4.在症状出现时,正在应用抗精神病药物和(或)多巴胺耗竭剂5.一个以上亲属患病6.CT扫描可见颅内肿瘤或交通性脑积水7.接触已知神经毒物6排除标准8.病情持续缓解或发展迅速9.用大量左旋多巴治疗无效(除外吸收障碍)10.发病3年后仍是严格单侧受累11.出现其他神经系统症状和体征,如垂直凝视麻痹、共济失调,早期有严重的自主神经受累,严重的痴

3、呆,伴有记忆力、言语和执行功能障碍,锥体束征等。78910111213141623格拉斯哥昏迷量表

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