临床常见管路护理 ppt课件.ppt

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1、安全管理在专科管理中的应用◆◆◆◆护理工作中患者的不安全因素及措施◆护理安全管理的监督重点◆护士长在护理安全管理中的作用护理安全管理定义、意义及影响因素我院护理安全管理十大目标护理工作的安全隐患及防护主要内容安全:没有危险、不受威胁、不出事故安全管理:是指为保证人的身心健康、财物不受损失,而采取的对各种不安全因素进行有效控制的过程。护理安全的概念狭义的护理安全:在护理工作服务的全过程中,不因护理失误或过失而使病人的机体组织、生理功能、心理健康受到损害,甚至发生残疾或死亡。护理安全的概念广义的护理安全包括:因护理事故或纠纷而造成医院及当事护理人员承担的行

2、政、经济、法律责任等;在医疗护理服务场所环境污染、放射性危害、化疗药物、血源性病原体、针头刺伤等。护理安全管理护理安全管理是运用技术、教育、管理三大对策,采取有效措施,把隐患消灭在萌芽状态,把差错事故减少到最低限度,防患意外,创造一个安全高效的护理环境,确保病人生命安全。护理安全是护理高质量的基础是护理优质服务的关键意义护理安全关系到病人的预后护理安全关系到护理质量护理安全关系到医院信誉护理安全管理的意义护理安全管理的意义护理安全管理是保障人们生命、财产安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高专业水平的关键环节,是控制和消灭不安全因素、避免发生纠纷和事故的

3、客观需要。影响护理安全的主要因素二护士一管理层四物质六其他三患者五环境影响因素管理层的因素管理制度不完善上级对下级的监控缺乏力度对护士教育培训不重视护理人力资源的配置不合理护理告知中不规范行为工作责任心不强缺乏娴熟的专业技能缺乏有效的沟通交流缺乏以人为本服务理念护士自身的因素法律意识较淡薄自我保护意识淡薄临床护理教学的不规范对治愈的期望值过高不良心境自身素质二三一患者的因素物质因素设备设备缺乏或性能不好、不配套物品护理物品质量不过关或数量不足药品药品质量差、变质、失效一二三四环境因素环境污染病区治安基础设施配备及布局危险品管理其他因素医护记录不相符或记

4、录不完整护理文书中的不规范行为医院感染管理潜在安全隐患护理工作的安全隐患护士的法律意识淡薄护士在学校所受的教育和在职继续教育中缺乏法律知识教育只重视解决患者的健康问题,而忽视潜在性的法律问题护理工作的安全隐患违反护理技术操作规程未能严格执行操作规程及落实护理核心制度未能严格执行“三查八对”制度。违反消毒隔离、无菌技术操作规程遗忘危重患者的特殊处理特级、一般护理未能按要求巡视病房或及时巡视病房而无记录极易诱发重大安全事故护理工作中的安全隐患护士专科理论知识薄弱,技术操作不熟练抢救危重患者时应急能力差静脉输液时不能一针见血对呼吸机、除颤仪、监护仪、简易呼吸

5、器使用不熟练给患者家属带来不安全感和不信任感护理工作中的安全隐患缺乏责任感,工作中粗心大意护理人员未能主动巡视病房观察病情不细致,忽视操作中的病情观察随意简化操作程序未能准确及时执行医嘱给患者带来不安全感为以后处理医患纠纷留下法律隐患护理工作中的安全隐患护理病历书写不规范住院首次护理记录单对病人的跌倒风险评估不客观告知疾病相关知识无针对性护理记录单中存在刮、涂、黏现象,记录不及时、不准确、不全面医护记录不相符的现象无资质护士代老师签名现象护理工作中的安全隐患缺乏人文关怀,没有做到以人为本,健康教育落实不到位在为患者操作时,未能主动与患者沟通为大手术患者

6、护理时,不能主动适应患者需要未履行告知义务,在进行治疗操作时,未能告知其目的及注意事项病人有需要时不能及时到床边造成患者对护理人员不满意护理工作中安全隐患设备带无电源抢救用物准备不齐全抢救车内药品、物品用后未及时清点及补充(缺接线板)抢救仪器无定时检查及保养专人管理但只是流于形式影响抢救工作开展患者存在的不安全因素及措施坠床床栏+家属留陪床栏保护性约束烫伤热水袋的使用热水瓶位置班班交接护士指导水温﹤50℃患者存在的不安全因素及措施患者存在的不安全因素及措施摔伤地面滑穿鞋大小衣裤长短行走困难患者患者不安全因素及措施锁楼梯侧门可疑者询问随身携带安全宣教钱物

7、丢失患者不安全因素及措施不请假外出或老年人出现意外或丢失출처:정보통신부자료5대핵심정책과제安全宣教外出请假留取联系方式巡视陪护安全管理患者不安全因素及措施☞留置导尿患者有泌尿系统感染的危险每日清洁、消毒尿道口更换引流袋(抗返引流引流袋一周一换)长期留置导尿者根据尿液PH值的大小定时更换尿管(分为高危堵塞类(PH>6.8)和非堵塞类(PH<6.7)二种,一般高危堵塞类一般2w更换一次,非堵塞类一般4w更换一次。)患者不安全因素及措施☞留置胃管患者有胃管脱出误入气道窒息的危险指导病人及其家属做好宣教固定好胃管(鼻饲时)胃管注入前必须回抽胃液,确定在胃内后

8、方可注入口腔护理,或用益口漱口液漱口患者不安全因素及措施☞静脉输液患者有液体外渗、穿刺部位红肿

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