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时间:2020-09-30
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1、人体测量和评价完整营养调查包括四个部分①膳食调查②人体测量与体格检查③人体营养水平的生化检验④营养不足和缺乏的临床检查营养调查与评价一、体格测量指标与评价1、常用指标及测量方法(1)身高(2)体重(3)上臂围(4)头围(5)皮褶厚度(6)腰围(7)臀围(8)坐高(9)胸围2、目的:评价群体或个体营养状况的指标(一)身高1、身长三岁以下儿童要求量身长(1)使用器材:卧式量板(或量床),卧式量板由一长120cm的地板以及在其一端与之垂直的顶板构成,另一端可以移动于底板纵槽上的足板该足板必须与顶板平行于
2、底板垂直,在底板中线两侧要嵌有两条与长边平行的两尺,其刻度可读至0.1cm将量板平放除衣,仰卧。助手固定小儿头部使其接触头板。面向上,两耳在同一水平上,两侧耳廓上缘与眼眶下缘连线与量板垂直测量着位于小儿的右侧,在确定小儿平卧于板中线后,将左手置于小儿膝部使其固定,用右手滑动滑板,使之紧贴于小儿足跟;左右一致,小数点后一位(0.1cm)(2)测量步骤(1)使用器材:身高坐高计符合国家标准;校对0点,以钢尺测量刻度1米误差不得大于0.1cm;同时检查立柱是否垂直,连接处是否紧密,有无晃动,零件有
3、无松动等。2、身高(2)测试方法:站姿,三点成一线;两点成水平;测试人员站在受试者右侧,将水平压板轻压头顶;等高进行读数,精确0.1cm10时左右为宜(二)体重测量意义:反映骨骼、肌肉、皮下脂肪及内脏的发育状况和人体的充实程度,间接反映营养状况连续观测结果反映能量与蛋白储存情况最方便、价廉(1)使用仪器:杠杆秤注意使用前要检验准确度和灵敏度准确度要求不超过0.1%,(每百千克误差小于0.1kg)。准确度检测方法:以备用的10kg、20kg、30kg标准砝码(或用等重标定重物代替),分别进行
4、称量,检查指示读数与标准砝码误差是否在允许范围。灵敏度检测方法:置100g重砝码观察刻度尺抬高了3mm或游标向远移动0.1kg刻度尺维持水平则达到要求(2)测试方法:测试时,杠杆秤应放在平坦地面上,调整0点至刻度尺成水平位受试者身着短裤短袖衫,便空大小便,站立称台中央。测试人员放置适当砝码并移动砝码之刻度尺平衡读数以kg为单位,精确到小数点后一位。记录员复诵后将读数填入方格内。测试误差不超过0.1kg。(3)注意事项:前后标准要统一每天使用杠杆秤前均需校正杠杆秤。测试人员每次读数前都应校正
5、砝码重量,避免差错。受试者站在秤台中央,上下杠杆秤动作要轻。测量体重前受试者不得进行体育活动或体力劳动。(三)皮褶厚度1、衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标2、测量部位(1)上臂肱三头肌部(肢体)(2)肩胛下角部(躯干)(3)腹部(腰腹)(4)髂嵴上部3、使用仪器:皮褶计校正测量方法:暴露被测部位右手握皮褶厚度计,左手拇指食指轻提皮肤每处测3次,任意两次误差小于5%与皮肤自然走向垂直(1)测试方法:受试者自然站立,被测部分充分裸露左臂肩峰到尺骨鹰嘴连线中点用左手拇指和食指、中指将被测部位皮
6、肤和皮下组织夹提起来在该皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度,把右拇指松开皮褶计卡钳钳柄,使钳尖部分夹住皮褶,在皮褶计指针快速回落后立即读数。要连续测量三次,记录以毫米为单位,精确到0.1mm正常参考值:女性:15.3mm男性:8.3mm90%以上为正常,80~90%轻度热能营养不良60~80%中度热能营养不良<60%重度热能营养不良4、肱三头肌部皮褶厚度(2)注意事项受试者自然站立,肌肉不要紧张,体重皮均落在两腿上把皮肤与皮下组织一起夹提起来,但不要把肌肉夹提住(1)测试方法受试者自然站立,被
7、测部分充分裸露左上臂自然下垂,取肱二头肌肌腹中点处为肩峰与尺骨鹰嘴连线中点上一厘米,并用油笔标记该点顺自然皮褶方向,用左手拇指和食指、中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来在该皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度,把右拇指松开皮褶计卡钳钳柄,使钳尖部分夹住皮褶,在皮褶计指针快速回落后立即读数。要连续测量三次,记录以毫米为单位,精确到0.1mm。注意事项:同肱三头肌部方法5、肱二头肌部皮褶厚度(1)测试方法受试者自然站立,被测部分充分裸露测试人员用油笔标出右肩胛下角位置在右肩胛下角下方1cm顺
8、自然皮褶方向(即皮褶走向与脊柱成45度),用左手拇指和食指、中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来在该皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度,把右拇指松开皮褶计卡钳钳柄,使钳尖部分夹住皮褶,在皮褶计指针快速回落后立即读数。要连续测量三次,记录以毫米为单位,精确到0.1mm。(2)注意事项:同肱三头肌部方法6、胛下角皮褶厚度7、髂嵴上部皮褶厚度(1)测试方法受试者自然站立,被测部分充分裸露在腋前线向下延伸与髂嵴上相交垂直捏起皮肤在该皮褶提起点的下方用皮褶
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