口腔颌面部解剖生理 ppt课件.ppt

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1、口腔科学口腔科学分科－基础部分口腔解剖生理学：第一章口腔组织病理学口腔颌面医学影像诊断学：第二章第三节口腔生物学口腔临床药物学口腔材料学牙合学口腔医学实验教程口腔科学分科－临床部分口腔颌面外科学：第二（除第三节）、七、八、九、十、十一、十二、十三章（其中第十二、十三章与耳鼻咽喉科、头颈外科相交叉）口腔修复学：主要内容是牙缺失的修复（镶牙）牙体牙髓病学：第四章牙周病学：第五章口腔粘膜病学：第六章（与皮肤科有交叉）口腔正畸学：牙列不齐的矫正治疗儿童口腔医学预防口腔医学：第三章（自学）第一章口腔颌面部解剖生理第

2、一节概述口腔及颌面部的区域划分口腔颌面部的主要生理功能口腔颌面部的解剖特点及其临床意义一、口腔及颌面部的区域划分颌面部的水平比例关系：以眉间点、鼻下点两条水平线为界，将颜面部分成平3等分。上1/3为颅面部（颅骨为主要骨性支持），下2/3为颌面部（颌骨为主要骨性支持）。（图1-1）颌面部为人体最显露、最具特征的部位，是人体形态美与表情最重要的形体表达区域，也是与眼科、耳鼻咽喉科、头颈外科等相交叉的部位。临床上常将颌面部分为面上、面中、面下三部分，两眉弓中间连线为第一横线，以口裂平行线为第二横线。（图1-2）颌

3、面部解剖区域二、口腔颌面部的主要生理功能摄食：牙、唇、舌、唾液腺等共同参与完成咀嚼：主要由口腔内的牙协同作用来完成吞咽：经吞咽反射运动使食物进入食管和胃感受味觉：舌背上的味蕾可感受酸、甜、苦、辣、咸等表情：表情肌完成，面神经支配辅助言语：唇、舌、牙、腭等参与发音呼吸：口腔不属于呼吸系统但有呼吸功能三、口腔颌面部的解剖特点及其临床意义位置显露。容易遭受外伤；容易早期发现。血供丰富。（1）有利：抗感染力强，伤口愈合快。（2）不利：受伤后出血较多，肿胀明显。解剖结构复杂。面神经、三叉神经、唾液腺及导管等，易损伤引

4、起相应并发症。自然皮肤皮纹。手术切口设计沿皮纹方向，并选择较隐蔽的区域作切口伤口，愈合后瘢痕相对不明显颌面部疾患影响形态及功能。先天性唇、腭裂或烧伤后瘢痕等导致颌面部形态异常、功能障碍。疾患易波及毗邻部位。与颅脑及咽喉毗邻；与眼、耳、鼻相邻。如炎症、外伤、肿瘤等疾病。第二节口腔口腔的分区及其表面形态口腔前庭及其外表形态固有口腔及其外表形态口腔的组织器官：唇；颊；牙；咬合关系、牙合与牙弓关系；舌；腭；口底乳牙与恒牙及其替换一、口腔的分区及其表面形态（一）口腔前庭及其外表形态：口腔前庭：牙列的外围间隙外表形态：

5、口腔前庭沟上、下唇系带颊系带腮腺导管口磨牙后区翼下颌皱襞颊脂垫尖（二）固有口腔及其外表形态固有口腔：口腔的主要部分固有口腔的外表形态：牙冠、牙列或牙弓牙槽突、龈沟与龈乳头硬腭与软腭：腭裂（完全、不完全）口底：舌系带、舌下肉阜二、口腔的组织器官（一）唇特点：唇部皮肤有丰富的汗腺、皮脂腺和毛囊，为疖痈好发部位；唇内面粘膜下有许多小粘液腺，容易形成粘液腺囊肿。唇部组织分皮肤、肌和粘膜三层，故外伤或手术时应分层缝合，恢复其正常的解剖结构。应注意唇红缘对合整齐，以免造成畸形（二）颊主要由皮肤、浅层表情肌、颊脂垫体、颊

6、肌和粘膜所构成。（三）牙从剖面观察，牙由牙冠、牙根和牙颈组成：牙冠：有牙釉质覆盖，暴露于口腔的部分。牙根：埋于牙槽窝内的部分。牙颈：牙冠与牙根交界部分。1.牙冠的形态临床上牙冠分为唇（颊）面、舌（腭）面、近中面、远中面及咬合面（牙合面）5个面牙齿的位置不一样，表面结构也不一样。前牙用以切割食物；后牙用以研磨食物；尖牙用以撕裂食物。2.牙根的数目和形态因咀嚼力的大小和功能不同，牙根数目和大小也不相同。上、下颌前牙和第一、二前磨牙为单根牙（上颌第一前磨牙多为双根），磨牙为多根牙。3.牙的组织结构牙体组织由牙釉质

7、、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的如组织牙髓组成。牙釉质：为人体中最硬的组织。牙本质：构成牙的主体。有神经末梢，是疼痛感受器，受到刺激时有酸痛感。牙骨质：牙根表面的一层钙化结缔组织。牙骨质借牙周膜将牙体固定于牙槽窝内。牙髓位于髓腔内的疏松结缔组织，四周为钙化的牙本质形成的腔壁所包围。功能：营养牙体组织，形成继发牙本质。特点：牙髓神经对外界刺激异常敏感，稍受刺激即可引起剧烈疼痛，而无定位能力。牙髓血管由窄的根尖孔进出，一旦发炎，髓腔内的压力增高，易造成血循环障碍，牙髓逐渐坏死。4.牙周组织结构牙周组

8、织包括牙槽骨、牙周膜及牙龈，是牙的支持组织。牙槽骨：颌骨包围牙根的部分，是支持牙的重要组织。牙槽窝；牙槽中隔；牙槽嵴。牙周膜：介于牙根与牙槽骨之间的结缔组织。将牙固定于牙槽窝内。还可以调节牙承受的咀嚼压力、营养牙体组织。牙龈：口腔粘膜覆盖于牙颈部及牙槽骨的部分。游离龈；附着龈；龈沟、龈乳头。（四）咬合关系、牙合与牙弓关系咬合关系：在咀嚼时，下颌骨作不同方向的运动，上、下颌牙发生各种不同方向的接触，这种相互接触的关