临床科室每月对医师合理用血评价考核表.doc

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1、宿迁市中西医结合医院科室临床医师合理用血评价考核表编号：SXK-3.4.5.1.2核查病区主任输血日期姓名住院号输注类型数量（U）经管医生检查内容得分输血适应症（10分）输血申请单填写完整性（25分）输血治疗同意书签署（15分）输血前传染病检测（15分）输血治疗病程记录（15）输血治疗后效果评价（5分）输血分级审批及会诊（5分）输血不良反应反馈单（10分）说明：1.输血适应症：①Hb<100g/L②HCT<30%③PT、APTT超过正常上限1.5倍④总蛋白<55g/L，白蛋白<28g/L，且无白蛋白供应；2.输血申请单填写完整性：病人信息不

2、全扣5分；输血目的与规范不符扣5分；医师未签名扣5分；审核签字扣5分；输血前相关检查未填扣5分；3.输血治疗同意书签署：输血前未签治疗同意书，每份扣15分；治疗同意书缺项，每份扣5分；输血目的与规范不符扣5分；4.输血前传染病的检测：未做扣15分，检测项目不全扣5分；样品在输血后采集每份扣5分5.输血治疗病程记录：输血原因、输注种类、血型和数量，缺一项扣5分6.输血治疗后效果评价：缺项扣5分；7.输血分级审批及会诊：缺扣5分；8.输血不良反应反馈单：有输血反应未记入病历扣5分；输血不良反应反馈单未及时送输血科扣5分根据医院《临床医师合理用血

3、考核办法》：1.输血前未履行告知义务，未签署输血治疗同意书者，经查实报医务科暂停当事医生用血权限3个月。2.输血前未进行传染病检测，除扣奖外将当事医生列入“哨点”监控。3.输血科每月对抽取的输血病历进行检查，结果报医务科。凡得分>90分，不扣奖；80-89分，扣50元；70-79分，扣100元；60-69分扣200元；<60分，扣500元并再次培训。