放疗副作用的处理.doc

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1、放疗是治疗癌症的重要方法之一,但是放疗后的反应对患者的影响很严重,必须及时发现放疗后的反应,并对这些反应制定方案进行治疗。患者在经过治疗后心理负担很加重,在出现放疗后的反应时就应该及时进行护理,帮助患者走出阴影。一、放疗后的反应的自我心理疏导方法通常一个癌症患者确诊后,还没有来得及自我调整心态,便开始放疗。随着放疗副反应的出现,可能会使患者的情绪低落、悲观,丧失治疗信心。这期间情绪忽高忽低不稳定,常扪心自问,没做什么缺德事,为什么会得这倒楣的病,不时的感到绝望,或在心理盘算后事。有这些心理活动是正常的。上时可找人诉说,大声哭泣润滑要把不愉快的事闷在肚里,而要学会进行自我心理疏导,

2、自我调节心理状态,学习一些卫生健康护理知识,学会安排病后的生活,了解放疗的效果,重新调整与家庭、朋友、同事、领导的关系,保持豁达开朗的心境,转移对不浪花反应的注重力,培养广泛的爱好与爱好,如看书、绘画、织毛衣、听音乐等,参加社会活动,主动寻求享受快乐的幸福生活,从而提高生活质量。二、放疗后的反应的口腔自我护理方法放射治疗时,由于腮腺、唾液腺均在照射范围内,故放疗后肋腺及唾液腺功能受抑制。口腔内的腺体分泌减少,口腔的自洁作用消失,常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。为使这些症状减轻,可常备一个饮水瓶,经常湿润一下口腔,天天饮水量在250ml以上,经常用金银花、麦冬泡水喝,使口腔粘膜

3、湿润。此外,为了保持口腔清洁,可自配淡盐水漱口,每日4—5次。淡盐的配制方法是:在500ml温开水中加氯化钠3—4g即可,或用多贝氏液含漱,漱口液每次含漱至少要有1分钟。同时,用鼓颊和吸吮交替动作漱口1—2分钟,以清除松动的牙垢。溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂,并做张口牙齿运动,使口腔粘膜皱壁处充分进行气体交换,破坏厌氧菌的生长环境,防止口腔继发感染。口腔溃疡疼痛影响进食者,餐前30分钟用0.1%的卡因复方维生素B溶液,即复方维生素B溶液100ml+2%的卡因5ml,口含2—3分钟,可减轻疼痛,增加食欲。三、放疗后的反应中照射野皮肤的自我护理方法放疗后放射区内皮肤萎缩、

4、变薄、软组织纤维化毛细血管扩张,可出现放射性的皮肤反应,故放疗期间,要保持局部皮肤清洁干燥,有汗应擦干,因水份电离加重皮肤损伤,不应穿高颈或硬领衣服。照射野皮肤不宜用肥皂、粗毛巾热水擦洗。外出时避免阳光直晒。有脱皮时,切勿用手撕剥、抓痒,可用1%的冰片滑石粉撒于患处。湿性反应用救伤油涂抹于患处。湿性反应用救伤油涂抹于患处。每日4次,局部暴露,保持清洁,以防感染。此外还应保持放射野标记的清楚、切不能私自涂改,否则将造成不必要的损伤。癌症患者放疗护理的方法对于癌症患者的治疗放疗是主要的治疗方法之一,但是在治疗过程中会出现对患者有害的副作用,这时就需要放疗护理来缓解这些症状,对于不同的

5、反应放疗护理的方法也不一样,以下简介放疗护理对副作用的解决方法。1、放疗护理对全身反应的解决方法由于肿瘤组织崩解、毒素被吸收,在照射数小时或1~2天后,病人可出现全身反应,表现为虚弱、乏力、头晕、头痛、厌食,个别有恶心、呕吐等,特别是腹部照射和大面积照射时,反应较重。护理措施:(1)照射前不宜进食,以免形成条件反射性厌食。(2)照射后完全静卧休息30分钟。(3)进清淡饮食,多食蔬菜和水果,并鼓励多饮水,促进毒素排出。(4)参加集体文娱活动或气功,以转移注意力。此外,每周检查血象1次,当白细胞下降至4×109L、80×109L以下时,需给升血药物,如血象明显下降需暂停放疗。2、放疗

6、护理对皮肤反应的处理皮肤对射线的耐受量与所用放射源、照射面积和部位有关。钴60治疗机和直线加速器产生的r射线和高能X线透力强,皮肤受量小,反应轻;X线治疗机产生的低能X线和感应加速器产生的电子束皮肤受量大,反应重。临床上大面积照射时或照射皮肤的皱褶及潮湿处,可出现一定程度的皮肤反应,皮肤反应分为三度:(1)Ⅰ度反应:红斑、有烧灼和刺痒感,继续照射时皮肤由鲜红渐变为暗红色,以后有脱屑,称干反应。(2)Ⅱ度反应:高度充血,水肿、水泡形成,有渗出液、糜烂,称湿反应。(3)Ⅲ度反应:溃疡形成或坏死,侵犯至真皮,造成放射性损伤,难以愈合。放疗后数日或更长时间,照射部位可出现皮肤萎缩,毛细血

7、管扩张、淋巴引流障碍、水肿及深棕色斑点、色素沉着,称后期反应。3、放疗护理对照射野皮肤的保护措施①内衣宜柔软、宽大,吸湿性强。②保持乳房下、腋窝、腹股沟及会阴部皮肤清洁干燥,防止干反应发展为湿反应。③照射野皮肤应用温水和柔软的毛巾轻轻沾洗,忌用肥皂,不可涂酒精、碘酒、红汞、油膏,并避免冷热刺激(如热水袋)。④照射野不可贴胶布,以免所含氧化锌(重金属)产生二次射线,加重皮肤损伤。⑤头面部照射,防止日光照晒。⑥使用电剃须刀,避免损伤皮肤,造成感染。⑦皮肤脱屑期,切勿用手斯剥。⑧发生干

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