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时间:2020-10-02
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1、1.细粒棘球绦虫:成虫、幼虫(棘球蚴)形态,生活史,致病性(幼虫致病)。2.原虫概论:原虫的形态(运动细胞器、营养细胞器、糖原泡、拟染色体、泡状核),生活史类型及常见虫种,原虫的分类及虫种。3.溶组织内阿米巴:滋养体、包囊(二种)形态特征,生活史,致病性,病原学检查(大滋养体检查、包囊检查)。重点:简答:1.简述细粒棘球绦虫的致病性。2.简述溶组织内阿米巴引起的疾病。3.简述阿米巴病的病原学诊断方法。课后复习题细粒棘球绦虫又称包生绦虫,属小型绦虫。成虫寄生于犬科食肉类动物小肠,幼虫(棘球蚴)寄生于食草动物、人内脏组织,引起棘球蚴病(包
2、虫病)。第九节细粒棘球绦虫(包生绦虫)形态1.成虫微小,长约2~7mm,除头颈部外,虫体只有幼节、成节和孕节各1节,节片均长>宽。头节呈梨形,具有顶突和4个吸盘。顶突上有两圈小钩(24~48个)。成节结构与带绦虫相似,有睾丸45~65个。孕节最大,子宫具有不规则的分支和侧囊,含虫卵200~800个。2.虫卵:同带绦虫卵3.幼虫:呈球形囊状体,直径1cm~10cm。囊壁内含物外层:角皮层内层:生发层棘球蚴囊液原头蚴生发囊子囊孙囊生发层向囊内长出许多原头蚴和生发囊。生发囊是仅有一层胚层的小囊,内含多个原头蚴。原头蚴、生发囊可继续发育为子囊
3、。子囊也可由棘球蚴的生发层直接长出。从囊壁脱落的原头蚴、生发囊和子囊悬浮在囊液中,称为棘球砂。原头蚴:与成虫头节区别在于其体积小且缺顶突腺。头节内陷或翻出,具有4个吸盘,顶突上有小钩。原头蚴头节翻出头节内陷生活史细粒棘球绦虫生活史成虫(终宿主犬、狼小肠)虫卵/孕节随粪排出污染牧草、蔬菜、水中间宿主:羊、牛等六钩蚴(小肠)棘球蚴入肠壁随血流达肝脏/其他脏器犬、狼食入牛羊内脏人(棘球蚴病/包虫病)生活史终宿主:犬、豺、狼等犬科食肉动物。中间宿主:羊、牛、骆驼等食草动物和人。致病棘球蚴病对人的危害以机械损害为主。棘球蚴可寄生于人体的任何部位
4、。最多见的寄生部位是肝,其次是肺、腹腔等。1.机械压迫:后果可轻可重,主要取决于寄生的部位和发病时间的长短。2.过敏反应:包虫破裂→→异性蛋白进入体内,导致严重的超敏反应。3.多发性、继发性包虫病:包虫囊液少量溢漏,导致种植性腹腔内弥漫性包虫病。诊断询问病史X线、CT、MRI等免疫学检测流行流行因素:主要包括(1)虫卵污染外界环境(2)人与家畜及环境的密切接触(3)病畜内脏喂犬或乱抛原虫为单细胞真核动物。虽然只是一个细胞,但具有一个生物所具有的全部功能:能独立完成营养摄取、新陈代谢、繁衍增殖等全部生命活动。多细胞生物的各器官、各系统的
5、功能,在原虫中都由特化的细胞器来完成。第六章医学原虫概论11111111形态原虫由胞膜、胞质和胞核三部分组成。1.胞膜:亦称表膜或质膜,包被于原虫体表。表膜的蛋白质分子具有配体、受体、酶类和其他抗原等成分,是寄生性原虫与宿主细胞和其寄生环境直接接触的部位。2.胞质:由基质、细胞器和内含物组成。(1)基质:基质内含有许多分别由肌动蛋白和微管蛋白组成的微丝和微管,维持细胞的形态并与运动有关。(2)细胞器:大多数原虫具有线粒体、内质网、高尔基体、溶酶体、动基体等膜质细胞器。动基体的结构与线粒体的相似。运动细胞器:伪足、鞭毛和纤毛等。营养细胞
6、器:胞口、胞咽和胞肛等,主要功能是摄食和排泄废物。(3)内含物:食物泡、糖原泡、拟染色体(营养储存小体)等。3.细胞核:由核膜、核质、核仁和染色质构成。多数原虫为泡状核(染色质少而呈颗粒状,分布于核膜内缘),少数为实质核。生活史1.一宿主型(人际传播型):不转换宿主故,直接或间接传播。分2种:①仅有滋养体阶段,直接接触传播,如阴道毛滴虫。②有滋养体和包囊2个发育阶段,如溶组织内阿米巴。滋养体具有运动和摄食功能,为原虫的生长、发育和繁殖阶段。包囊则处于静止状态,是原虫的感染阶段。一般通过饮水或食物传播。2.多宿主型(循环传播型):需转换
7、宿主(有终宿主和中间宿主),如刚地弓形虫。3.虫媒传播型:完成生活史需经在吸血昆虫体内进行无性或有性繁殖,再通过媒介昆虫叮咬传播给人或其他动物,如疟原虫。生理1.运动:(1)伪足运动:叶足虫(溶组织内阿米巴)(2)鞭毛运动:鞭毛虫(贾第虫)。(3)纤毛运动:纤毛虫(结肠小袋纤毛虫)。2.生殖(1)无性生殖:①二分裂:鞭毛虫。②多分裂:裂体增殖,疟原虫。③出芽生殖:母体出芽成大小不等的裂体,弓形虫。(2)有性生殖:①接合生殖:纤毛虫。②配子生殖:疟原虫。分类叶足纲(叶足虫):伪足运动。溶组织内阿米巴。动鞭纲(鞭毛虫):鞭毛运动。蓝氏贾第
8、鞭毛虫、阴道毛滴虫。叶足纲(孢子虫):不运动,生活史复杂。疟原虫、弓形虫。在人体大肠中寄居的阿米巴中,只有溶组织内阿米巴(EntamoebahistolyticaSchaudinn,1903)具有致病性,可引起阿米巴病(
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